【摘 要】
：
目的探讨不同浓度罗哌卡因行腹横肌平面（TAP）阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选择择期行剖宫产手术的孕妇80例，用随机数字表法将其随机分为4组：A组、B组、C组、D组，术毕分别应用0.25%、0.375%、0.5%罗哌卡因和生理盐水各20 ml行双侧腹部TAP阻滞，术后各组均使用静脉自控镇痛泵。记录术后4、8、12和24 h时的动态和静态疼痛视觉模拟评分（VAS）、手术切口压痛VAS评分、镇痛泵
【机 构】
：
100080 北京市海淀区妇幼保健院麻醉科,100080 北京市海淀区妇幼保健院麻醉科,100080 北京市海淀区妇幼保健院麻醉科,100080 北京市海淀区妇幼保健院麻醉科,
论文部分内容阅读
目的探讨不同浓度罗哌卡因行腹横肌平面（TAP）阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果。
方法选择择期行剖宫产手术的孕妇80例，用随机数字表法将其随机分为4组：A组、B组、C组、D组，术毕分别应用0.25%、0.375%、0.5%罗哌卡因和生理盐水各20 ml行双侧腹部TAP阻滞，术后各组均使用静脉自控镇痛泵。记录术后4、8、12和24 h时的动态和静态疼痛视觉模拟评分（VAS）、手术切口压痛VAS评分、镇痛泵按压次数、静脉镇痛药物的用量及TAP相关并发症。
结果与D组比较，A、B、C组4、8 h时动态VAS评分、各时点切口VAS评分及镇痛泵按压次数明显降低，静脉镇痛药曲马多用量明显减少，差异均有统计学意义（P<0.05）。各组均未见TAP穿刺相关不良反应及并发症。
结论以低浓度（0.25%）的罗哌卡因行腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛，可为剖宫产术后提供满意与安全的镇痛效果。
其他文献
目的探讨"医家护"APP应用于帕金森病脑深部电刺激术后患者延续性护理的效果。方法采用连续入组的便利抽样方法，以2016年1—6月在北京功能神经外科研究所住院的帕金森病患者60例为研究对象，采用随机数字表分为观察组和对照组各30例，对照组采用电话随访，观察组采用"医家护"APP进行延续性护理。干预3、6个月后比较两组患者的服药依从性、DBS设备使用知识、延续护理满意度、院外跌倒情况。结果干预3、6个
目的探讨自动化智能微量泵在血管活性药物续泵更换中的应用效果。方法选取2016年4—11月在解放军总医院心血管外科就诊的心脏术后应用大剂量血管活性药物（多巴胺或盐酸肾上腺素）的患者60例，分为试验组（n=30）和对照组（n=30），试验组采用自动化智能微量泵对药物续泵更换，对照组采用传统双泵法进行药物更换，观察比较两组患者在更换药物前后血压波动情况。结果两组患者血管活性药物更换前血压差异无统计学意义
目的调查某三甲医院老年病房护士老年综合评估（CGA）知信行现状，并探讨其影响因素，为CGA护理模式的培训和临床实施提供理论依据。方法2017年2月，采用方便抽样法选取北京某三甲医院老年病房护士190名作为研究对象，采用自行设计的一般资料调查表和CGA知信行问卷对其进行调查。结果共发放调查问卷190份，回收有效问卷184份，有效回收率为96.84%。184名老年病房护士知信行问卷总分为（74.68±
目的了解新入职护士在急诊科照顾患者的体验，为培养新入职护士人文关怀能力提供依据。方法采用目的抽样法，选取2017年2月1日—3月15日在急诊科照顾当日就诊患者达12 h及以上的新护士15人为研究对象。采用现象学研究方法，运用Colaizzi内容分析法对资料进行分析、归纳，提炼出主题。结果提炼出3个主题：近距离关注和理解急诊患者的关怀需求；照顾急诊患者角色能感知关怀情节；照顾患者体验对自身人文关怀能
目的观察防外溢胃管连接器的应用效果，为该新型连接器的推广奠定理论基础。方法选取徐州市第一人民医院2016年5月—2017年1月收治的157例需长期留置胃管的患者，按照随机数字表法分为试验组（n=78）和对照组（n=79），对照组患者留置传统胃管，试验组患者留置防外溢胃管。记录两组患者胃管置管成功率及不良反应发生情况，胃管留置2个月后拔出，行胃管细菌培养，观察胃管性状、患者鼻黏膜损伤情况，并调查两组
目的探讨基于动机性访谈的健康教育对哮喘患者用药依从性及哮喘控制水平的影响。方法采用便利抽样法，选取2016年1—12月在上海市普陀区人民医院呼吸科就诊的100例哮喘住院患者作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组各50例，观察组2例因个人原因中途退出，48例完成干预；对照组2例因中途病情变化而脱落，1例因个人原因中途退出，47例完成干预。对照组患者接受常规健康教育，观察组患者接受基于动机性访
目的探讨集束化气道管理方法在重度吸入性损伤患者气道护理中的应用效果。方法将2013年6月—2014年12月吉林大学第一医院烧伤外科收治的32例重度吸入性损伤患者作为对照组，患者接受常规护理。将2015年1月—2016年6月收治的35例重度吸入性损伤患者作为观察组，患者按集束化气道管理方案实施护理，具体包括：气道评估及应急处理、窒息的发现及处理、体位管理、吸痰护理、声门下吸引、气道湿化、气囊管理、气
目的了解汶川地震救援护士的心理弹性状况及其影响因素，为以后的心理干预和心理康复提供依据。方法选取曾参与过汶川地震救援工作的护理人员736名，采用自行设计一般资料调查表和心理弹性量表，以了解汶川地震救援护士的心理弹性影响因素。结果736名救援护士心理弹性总分为（59.03±20.67）分，坚韧、力量、乐观维度得分分别为（29.64±11.58）、（20.55±6.70）、（8.83±3.50）分；单
目的比较公众通讯微信平台相较于传统电话在管理双胎无创产前筛查（NIPT）孕妇中的随访效果。方法将在中国医科大学附属盛京医院产科门诊入组的双胎NIPT孕妇按先后次序编号。按照随机数字法，将孕妇分为电话组和微信组，每组分别为187名和186名，对两组孕妇均进行相同的入组评估、健康宣教、定期复诊指导等，入组后两组分别以电话方式和微信群方式进行随访，将两组孕妇的遵医行为、失访率和满意度进行比较。结果微信组
许多慢性疼痛管理指南指出，在慢性病管理中，没有患者的主动参与，医疗服务不能独立发挥有效性。目前我们对慢性疼痛自我管理的性质和作用缺乏了解和研究。本文就慢性疼痛自我管理策略的性质、有效性证据以及哪些自我管理方式可以促进慢性疼痛等方面进行综述，并提出未来的研究重点。