目的观察羟考酮/对乙酰氨基酚片用于全髋关节置换术后镇痛的效果。方法 64例非骨水泥型全髋关节置换术后患者,随机分成两组各32例。治疗组口服羟考酮/对乙酰氨基酚片1片(含盐酸羟考酮5 mg、对乙酰氨基酚325 mg),tid;对照组口服塞来昔布200 mg,bid。均维持镇痛>5 d。记录术后静息视觉模拟疼痛评分(RVAS)、主动功能训练时视觉模拟疼痛评分(IVAS)和持续被动功能训练时视觉模拟疼痛评分(PVAS),以及术后主动直腿抬高30°时间、主动外展患肢达45°时间、住院期间总体镇痛满意度和并发症发生情况。结果治疗组术后24,48及72 hRVAS评分、IVAS评分和PVAS评分均明显低于对照组(P<0.01)。治疗组术后主动直腿抬高30°时间、主动外展患肢达45°时间分别为(1.9±0.8)h,(2.9±1.1)d;对照组分别为(3.8±1.2)h,(4.5±1.4)d(P<0.01)。治疗组出院时住院期间总体镇痛满意度(好评率83.1%)明显优于对照组(好评率43.8%)。治疗组不良反应3例。结论羟考酮/对乙酰氨基酚片用于全髋关节置换术后镇痛效果良好,能促进早期功能康复,提高患者手术满意度,不良反应少,是全髋关节置换术后理想的镇痛方法。