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目的：探讨四肢长骨干骨折术后骨不连的原因，并总结预防措施。方法回顾性分析65例四肢长骨干骨折术后骨不连患者的病历资料，统计导致骨不连发生的原因。结果65例患者骨不连原因分析，个体因素者31例，占47.69%；有操作因素者30例，占46.15%；依从性差者20例，占30.77%。结论四肢长骨干骨折术后骨不连与多种因素有关，个体因素和操作因素是术后骨不连发生的主要原因，行骨折内固定术时，术者要注重个体差异，遵循内固定原则进行操作，提高患者依从性，减少骨不连发生。