创伤性膝关节僵直功能重建135例

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目的 探讨创伤性膝关节僵直手术松解及功能重建的疗效.方法 1985年1月~2005年12月对135例创伤性膝关节僵直患者采用手术治疗,膝关节周围粘连锐性分离、瘢痕切除、挛缩松解、髌旁支持带减张、CPM机早期功能锻炼等综合治疗.结果 135例中114例获得1~18年随访,平均9年6个月.按疗效评定标准,优62例,良45例,中3例,差4例,优良率93.9%.结论 术前应重点分析皮肤、肌肉、肌腱、关节周围粘连及僵直程度和病理变化.术中做到彻底松解粘连、瘢痕组织切除、辨认股直肌是否完整,是否有收缩力及能否从股内、外侧肌和中间肌中分离出来是手术的关键;术后预防伤口出血、皮肤坏死,对膝关节功能恢复有着重要临床意义,而CPM机练习亦起到了积极作用。

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