目的分析单中心住院儿童1型糖尿病的临床表现特点及实验室检查。通过初发相关影响因素探讨儿童糖尿病发生糖尿病酮症酸中毒（DKA）的高危因素,以便早期预防和识别。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院儿童内分泌病房2015年1月至2020年12月收治的316例新诊断的儿童1型糖尿病患儿的病历资料,按照有无DKA进行分组比较,观察2组在年龄、性别、BMI、临床症状、前驱感染史、糖尿病家族史、居住地、PH值、钠、钾、血浆渗透压、随机血糖、C肽、糖化血红蛋白、甲状腺功能、维生素D等方面的差异。结果 316例T1DM患儿临床症状依次为:多饮86.3%、多尿85.9%、多食56.5%、体重下降54.5%、感染40%、深大呼吸36.5%、乏力23.9%、腹痛、呕吐等消化道症状27.5%、神经系统症状15.7%。T1DM患儿316例,男155例（48.3%）,发病时有糖尿病症状患儿277例（86.3%）,合并DKA 172例（54.4%）,5岁以下DKA发生率为74.6%。≥1种糖尿病抗体阳性28例（8.7%）,合并自身免疫性甲状腺疾病40例（12.65%）,合并维生素D缺乏93例（29.4%）。DKA多因素Logistic回归分析显示居住地、随机血糖、糖化血红蛋白、C肽为DKA的独立影响因素。结论在初发1型糖尿病患儿中居住地在农村、随机血糖高、糖化血红蛋白高、C肽低的患儿更易发生DKA。对具有以上特点的糖尿病患儿应给予多加关注。