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【角化过度型】
症状由于皮损过度角化而出现皮肤增厚、粗糙、脱皮,伴轻微瘙痒,秋冬季易出现皲裂、疼痛。患者常不由自主地撕去半脱皮、厚皮,露出红色创面而疼痛加剧。
用药复方水杨酸软膏适用于体癣、股癣、手癣、足癣等,尤其是患处皮肤角化、增厚、脱皮、皲裂者;亦可酌情选用复方水杨酸乙醇溶液、十一烯酸乙醇溶液,用法遵医嘱。中成药用红油膏、雄黄膏、硫黄膏涂于患处,每天2~3次。
注意事项复方水杨酸软膏有轻微局部刺激症状(如微痛、灼热感等),偶有过敏反应,不可用于浸渍糜烂型和皮肤破损者;过敏体质者慎用,对水杨酸、苯甲酸过敏者忌用;孕妇慎用。
【水疱型】
症状水疱多位于足底,疱壁厚而不易破裂,内容透明、清晰,瘙痒剧烈。水疱成群或散在分布,周围是正常皮肤,几天后水疱液吸收而干燥、脱皮。如继发细菌感染则形成脓疱,出现疼痛和发热。
用药复方土槿皮酊具有杀菌、止痒的作用,适用于足癣剧痒、趾间皮癣反复不愈者,尤其适用于水疱剧痒者;亦可酌情选用复方苯甲酸酒精、新皮癣净,用法遵医嘱。中药取葛根、白矾、千里光各等份,研为细末,每次取40克加温水3 000毫升泡足,每次20分钟,每天1次。
注意事项复方土槿皮酊偶有局部过敏反应,如局部出现烧灼感、红肿或瘙痒加重。皮损糜烂及并发感染者、对酒精过敏者、哺乳期妇女慎用;儿童和孕妇禁用;出现过敏反应应停用,并用清水洗净,必要时咨询药师和医师;禁止口服;用药期间忌烟、酒、辛辣、油腻和鱼、虾、蛋等腥发食物。
【浸渍糜烂型】
症状皮损处皮肤由于潮湿、浸润而变软发白,擦去表皮后可露出红色的糜烂面,多发生于第三、四趾间。瘙痒明显;常因搔抓而继发细菌感染,引起淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒和蜂窝组织炎,伴恶臭。
用药如渗出液不多,可选用脚癣粉或足爽粉、足粉。亦可用中成药密陀僧散、枯矾散或冰硼散,温水洗净患足后涂于患处,每天2次。如渗出液多或继发感染,可用稀释的高锰酸钾溶液,或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡患足,每天1~2次。皮损干燥后可用霜剂(如硫酸硫康唑霜)或粉剂。同时酌情使用抗生素。
注意事项脚癣粉未见明显不良反应,但涂药时不慎吸入鼻孔可有打喷嚏和不适感,禁止口服;不适用于手癣、体癣、股癣和甲癣。
【丘疹鳞屑型】
症状皮损位于足底、足缘、足跟等处,为红色丘疹,表面有明显的小片状鳞屑;或中央低周围高呈火山样;春夏可有水疱,秋冬鳞屑稍增多。
用药可选用克霉唑乳膏、咪康唑、复方咪康唑等,用法遵医嘱。中药取枯矾、冰片各3克,青黛6克,雄黄、黄连、黄柏各9克,研为细末,用麻油调成糊状,洗净患足后涂于患处,每天1次。
注意事项偶见局部过敏反应和刺激症状,如瘙痒、刺痛、红斑、水肿等,应立即停用,必要时请医师予以治疗。孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下使用;过敏体质者慎用;避免接触眼睛和口腔、鼻黏膜等。
温馨提醒
若皮损已漫延至足背,多为环状红斑,表面有鳞屑,边缘有水疱、丘疹,形似体癣。此时不能使用刺激性强的药物,局部可用克霉唑霜、咪康唑霜;如继发细菌感染,可用复方康纳乐霜、皮康霜等;皮损广泛且顽固者可口服酮康唑,但应密切观察有无副作用,并定期检查肝功能(肝功能不全者忌用)。为确保治疗效果,治疗期间患者鞋袜应每天煮沸15分钟消毒;治愈后鞋袜最好弃旧换新,以免真菌残存,导致来年复发。
症状由于皮损过度角化而出现皮肤增厚、粗糙、脱皮,伴轻微瘙痒,秋冬季易出现皲裂、疼痛。患者常不由自主地撕去半脱皮、厚皮,露出红色创面而疼痛加剧。
用药复方水杨酸软膏适用于体癣、股癣、手癣、足癣等,尤其是患处皮肤角化、增厚、脱皮、皲裂者;亦可酌情选用复方水杨酸乙醇溶液、十一烯酸乙醇溶液,用法遵医嘱。中成药用红油膏、雄黄膏、硫黄膏涂于患处,每天2~3次。
注意事项复方水杨酸软膏有轻微局部刺激症状(如微痛、灼热感等),偶有过敏反应,不可用于浸渍糜烂型和皮肤破损者;过敏体质者慎用,对水杨酸、苯甲酸过敏者忌用;孕妇慎用。
【水疱型】
症状水疱多位于足底,疱壁厚而不易破裂,内容透明、清晰,瘙痒剧烈。水疱成群或散在分布,周围是正常皮肤,几天后水疱液吸收而干燥、脱皮。如继发细菌感染则形成脓疱,出现疼痛和发热。
用药复方土槿皮酊具有杀菌、止痒的作用,适用于足癣剧痒、趾间皮癣反复不愈者,尤其适用于水疱剧痒者;亦可酌情选用复方苯甲酸酒精、新皮癣净,用法遵医嘱。中药取葛根、白矾、千里光各等份,研为细末,每次取40克加温水3 000毫升泡足,每次20分钟,每天1次。
注意事项复方土槿皮酊偶有局部过敏反应,如局部出现烧灼感、红肿或瘙痒加重。皮损糜烂及并发感染者、对酒精过敏者、哺乳期妇女慎用;儿童和孕妇禁用;出现过敏反应应停用,并用清水洗净,必要时咨询药师和医师;禁止口服;用药期间忌烟、酒、辛辣、油腻和鱼、虾、蛋等腥发食物。
【浸渍糜烂型】
症状皮损处皮肤由于潮湿、浸润而变软发白,擦去表皮后可露出红色的糜烂面,多发生于第三、四趾间。瘙痒明显;常因搔抓而继发细菌感染,引起淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒和蜂窝组织炎,伴恶臭。
用药如渗出液不多,可选用脚癣粉或足爽粉、足粉。亦可用中成药密陀僧散、枯矾散或冰硼散,温水洗净患足后涂于患处,每天2次。如渗出液多或继发感染,可用稀释的高锰酸钾溶液,或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡患足,每天1~2次。皮损干燥后可用霜剂(如硫酸硫康唑霜)或粉剂。同时酌情使用抗生素。
注意事项脚癣粉未见明显不良反应,但涂药时不慎吸入鼻孔可有打喷嚏和不适感,禁止口服;不适用于手癣、体癣、股癣和甲癣。
【丘疹鳞屑型】
症状皮损位于足底、足缘、足跟等处,为红色丘疹,表面有明显的小片状鳞屑;或中央低周围高呈火山样;春夏可有水疱,秋冬鳞屑稍增多。
用药可选用克霉唑乳膏、咪康唑、复方咪康唑等,用法遵医嘱。中药取枯矾、冰片各3克,青黛6克,雄黄、黄连、黄柏各9克,研为细末,用麻油调成糊状,洗净患足后涂于患处,每天1次。
注意事项偶见局部过敏反应和刺激症状,如瘙痒、刺痛、红斑、水肿等,应立即停用,必要时请医师予以治疗。孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下使用;过敏体质者慎用;避免接触眼睛和口腔、鼻黏膜等。
温馨提醒
若皮损已漫延至足背,多为环状红斑,表面有鳞屑,边缘有水疱、丘疹,形似体癣。此时不能使用刺激性强的药物,局部可用克霉唑霜、咪康唑霜;如继发细菌感染,可用复方康纳乐霜、皮康霜等;皮损广泛且顽固者可口服酮康唑,但应密切观察有无副作用,并定期检查肝功能(肝功能不全者忌用)。为确保治疗效果,治疗期间患者鞋袜应每天煮沸15分钟消毒;治愈后鞋袜最好弃旧换新,以免真菌残存,导致来年复发。