目的评估同期放化疗方案对局部晚期鼻咽癌患者的疗效、急性毒性反应、依从性和晚期损伤情况。方法74例Ⅲ、Ⅳ期中国人种局部晚期鼻咽癌患者,按照北美Intergroup0099方案接受了同期放疗加辅助化疗的治疗,其急性与晚期毒性反应采用美国放射治疗协作组织(RTOG)的标准进行评价。结果74例患者的5年生存率和无瘤生存率分别为71.3%和43.5%。无5级毒性反应发生,3,4级急性毒性反应主要为造血系统25例,占33.8%;咽部黏膜19例,占25.7%;放疗区皮肤损伤6例,占8.1%。完成放疗、同期放化疗和全部化疗者分别为100.0%、75.7%和47.3%;3～4级晚期并发症主要为唾液腺损伤(17例)、听力损伤(13例)、皮肤及皮下组织损伤(7例),晚期损伤的5年累积发生率为44.3%。结论与常规放射治疗相比,同期放化疗方案有助于中国人种局部晚期鼻咽癌患者疗效的提高,其急性毒性反应有所增加,晚期损伤基本相同。