目的 分析中药注射剂不良反应及合理用药情况。方法 选取2018年6月至2020年6月邳州市人民医院开具的4328张中药注射剂处方为研究对象，依据中药注射剂说明书判定其中254张为不合理用药，175张出现注射后不良反应。分析各处方中不合理用药情况、中药注射剂所致不良反应累及部位、临床表现及发生时间分布。结果 4328张中药注射剂中254张（5.87%）为不合理用药，其中超适应证用药（34.25%）、超剂量/浓度或过快滴注（28.74%）为不合理用药的主要情况。4328张中药注射剂中175张（4.04%）出现注射后不良反应，其中皮肤及附件（27.43%）、消化系统（15.43%）、肌肉及骨髓系统（13.14%）是不良反应最常累及部位，主要表现为瘙痒、恶心呕吐、肌肉抽搐酸痛等症状。4328张中药注射剂中175张（4.04%）出现注射后不良反应，其中注射药物<30 min（40.00%）为药物不良反应出现的主要时间。结论 中药注射剂使用30 min内不良反应出现率较高，主要累及皮肤及附件、消化系统、肌肉及骨髓系统等部位，临床中应规范用药，以改善疗效。