ERCP对肝移植术后胆漏的诊疗效果评价

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目的评估经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在原位肝移植术(OLT)后对胆漏的诊疗作用。方法回顾分析我院2013年3月—2016年2月间共12例OLT术后经临床、磁共振胰胆管成像术(MRCP)或术中ERCP证实为胆漏患者的资料,包括胆漏及其合并症的临床症状、发生时间、发生部位、诊疗过程、疗效等临床资料,评价ERCP的诊疗价值。结果本组12例均为男性,年龄35~62岁,平均(49.75±8.55)岁。11例成功行经内镜鼻胆管引流术(ENBD),成功率91.7%;胆漏治愈率91.7%(11/12);无ERCP相关严重并发症及死亡病例发生;其中9例合并胆管狭窄和(或)伴胆管结石/胆栓者在进行初次ERCP诊疗时行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST),并于胆漏愈合2周后行进一步ERCP治疗。除1例ENBD未成功者外,其余随访效果良好。结论 ERCP是OLT术后不同类型胆漏的安全及有效的微创治疗方法。
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