【摘 要】
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目的 探究罗哌卡因应用于B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞对上肢手术患者膈肌麻痹的影响.方法 60例上肢骨折且拟行上肢手术患者,根据随机数字表法分为对照组、研究组1和研究组2,
【机 构】
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528400 中山市人民医院麻醉一科
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目的 探究罗哌卡因应用于B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞对上肢手术患者膈肌麻痹的影响.方法 60例上肢骨折且拟行上肢手术患者,根据随机数字表法分为对照组、研究组1和研究组2,各20例.所有患者均行上肢骨折手术,在B超引导下采用相同容量不同浓度的罗哌卡因进行神经阻滞,对照组注入20 ml,浓度为0.25％;研究组1注入20 ml,浓度为0.35％;研究组2注入20 ml,浓度为0.5％.比较三组麻醉效果、膈肌移动度、不良反应发生情况.结果 研究组2、研究组1麻醉起效时间均短于对照组,阻滞恢复时间及镇痛维持时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),用力呼吸时,研究组2、研究组1膈肌移动度及膈肌移动度下降≥50％比例大于对照组,且研究组2大于研究组1,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组2不良反应发生率40.00％均高于研究组1的10.00％和对照组的5.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 20 ml不同浓度罗哌卡因B超引导下对臂丛神经阻滞较好,高浓度罗哌卡因可增加膈肌麻痹发生.
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