严重肝外伤25例术后再出血原因分析

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目的探讨严重肝外伤术后再出血的原因.方法对1985年1月~2004年11月手术治疗的97例严重肝外伤,术后再出血25例的2次手术所见及保守治疗效果进行回顾性分析.结果按AAST对肝脏损伤的分级,Ⅲ级外伤12例,Ⅳ级外伤8例,Ⅴ级外伤5例,第1次术后累计出血量800~2700mL,平均1500mL.2次手术止血19例,死亡5例;保守治疗6例,死亡2例(其中失血性休克3例,复合伤、多脏器功能衰竭各3例,严重感染致ARDS1例).结论严重肝外伤术后再出血的原因有多种,但最常见的是术中及术后处理方法不当.
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