患者治疗间歇期PICC维护的效果观察

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目的探讨患者治疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护的方法和效果,为患者PICC院外维护的可行性提供依据。方法选择388例住院期间行B超引导下肘上PICC置管的患者,建立PICC置管及维护记录手册,进行规范的PICC置管后宣教,患者出院前根据自己意愿选择维护地点,其中返回医院维护190例作为对照组,在居住地维护198例作为观察组。对照组由专人负责,建立了维护小组,有统一规范的PICC维护流程和质量标准。观察组选择参加过河北省护理学会静脉输液治疗专业委员会组织的PICC专项培训并取得了资质证书的人员及取得国家肿瘤专科护士证书的人员建立PICC技术资源库,患者出院前责任护士为患者选择PICC技术资源库维护人员并沟通患者的维护事宜,维护过程中有任何问题,资源库的人员随时与患者的责任护士通过电话、QQ或微信联系,及时帮助解决维护中的问题。观察2组并发症发生情况。结果 2组PICC的穿刺部位红肿、导管堵塞(包括不完全堵塞)、导管脱出、静脉炎的发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组总并发症发生率为18%,观察组总并发症发生率为25%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论建立PICC技术资源库,保证患者治疗间歇期PICC由有培训资质的护士进行维护,通过相互沟通、技术指导、资源共享等,能够达到维护要求,方便患者,具有可行性。
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