儿童慢性腹痛临床特征分析

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目的

分析儿童慢性腹痛(CAP)临床发病率、分布特征、临床特点及其致病的相关因素。

方法

利用医院HIS系统统计2011年1月至2015年12月门诊及住院2~14岁腹痛就诊儿童的临床资料,建立数据库,就年龄、性别、发作时间、持续时间、肠系膜淋巴结情况、是否手术情况进行统计学分析。

结果

2011年1月至2015年12月诊治2~14岁儿童腹痛13 256例次,腹痛待诊7 390例,其中CAP 1 005例(13.59%)。男女比例1.06∶1。平均年龄6(2~14)岁,男孩发病平均年龄(6.02±2.87)岁,女孩(5.93±2.79)岁,两者差异无统计学意义(t=0.47,P=0.63)。发病年龄集中在3~7岁,发病率随年龄增长而减少。腹痛平均病程(16.70±11.69)个月,男孩(17.39±12.12)个月,女孩(15.96±11.19)个月,两者差异有统计学意义(t=1.93,P=0.05)。肠系膜淋巴结肿大731例(72.74%),年龄构成比随年龄增长而减少。儿童CAP发病趋势与儿童肠系膜淋巴结肿大年龄分布趋势一致。手术治疗21例,器质性病变占2.08%。

结论

3~7岁学龄前儿童是CAP发病高峰,但多是功能性病变,器质性病变很少,其中肠系膜淋巴结及阑尾病变是常见原因。儿童CAP的治疗目的是排除器质性病变,缓解腹痛,使患儿回到正常的日常生活方式,随着年龄增长腹痛可自行消失。

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