全国部分三级甲等医院静脉治疗护理现状分析

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目的调查全国部分三级甲等医院静脉治疗护理现状。方法采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的《全国三级甲等医院静脉治疗护理现状调查问卷》,于2013年3月便利抽取全国27个省市147家医院共584个科室进行问卷调查。结果 1135家医院(92.5%)成立了静脉治疗小组。287家医院(62.1%)建立了静脉药物配置中心(PIVAS),但在PIVAS配制静脉药物、肠外营养(PN)、抗肿瘤药物的医院仅分别占49.7%、51.0%、49.0%。3静脉留置针、PICC、中心静脉导管(CVC)、头皮钢针的普及率达90%以上,输液港、中长静脉导管则应用较少,普及率尚不足40%;头皮钢针、静脉留置针仍用来输注腐蚀性、高渗性药物。4在输液接头使用方面,120家(81.6%)医院同时使用肝素帽和无针输液接头,9家(6.1%)医院全部使用肝素帽,其余18家(12.2%)全部使用无针输液接头。551.0%的医院静脉留置针72~96h更换1次,38.8%的医院输血器4h更换1次,70.1%的医院PICC导管留置时间不超过12个月。642家(28.8%)医院在使用抗肿瘤药物的环境中配备了溢出包。结论全国静脉治疗专业化得到了飞速的发展,但仍暴露出一些不足:静脉药物配置的安全性有待提高,穿刺工具的选择不够合理,感染控制不够规范,导管维护不够恰当,职业防护不够到位等。建议制订适合我国国情的静脉治疗行业标准,加强、规范静脉治疗护士的专科培训,以促进我国静脉治疗专业的健康发展,尽快与国际接轨。
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