论文部分内容阅读
目的 探讨子宫动脉和脐动脉彩超血流动力学检测指标对晚发型胎儿宫内生长受限(FGR)的预测价值.方法 选取198例孕晚期孕妇,其中晚发型FGR 60例(观察组),正常138例(对照组).FGR患者根据子宫动脉及脐动脉血流动力学检测结果分为4个亚组:Ⅰ组(子宫动脉、脐动脉均异常)、Ⅱ组(子宫动脉正常、脐动脉异常)、Ⅲ组(子宫动脉异常、脐动脉正常)、Ⅳ组(子宫动脉、脐动脉均正常).结果 与对照组相比,观察组子宫动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)值更高,脐动脉的PI、RI、S/D值也更高(P＜0.05).子宫动脉及脐动脉血流参数PI、RI、S/D值均可用于诊断FGR (P＜0.05),灵敏度和特异度均＞61.00％,联合子宫动脉及脐动脉血流参数诊断FGR的效能最高,灵敏度和特异度均≥95.00％.观察组的急诊剖宫产、早产、新生儿1 min Apgar评分＜7、转入新生儿重症监护病房(NICU)率均显著高于对照组(P＜0.05),新生儿出生体质量和羊水指数显著低于对照组(P＜0.05).Ⅰ组10例、Ⅱ组6例、Ⅲ组10例、Ⅳ组34例.Ⅰ组的急诊剖宫产、早产、新生儿1 min Apgar评分＜7、转入NICU率均显著高于另外三组(P＜0.05),新生儿出生体质量、羊水指数显著低于另外三组(P＜0.05);Ⅱ组和Ⅲ组的急诊剖宫产、早产、新生儿1 min Apgar评分＜7、羊水指数、转入NICU率均显著高于Ⅳ组(P＜0.05),新生儿出生体质量、并且均显著低于Ⅳ组(P＜0.05).结论 子宫动脉和脐动脉血流动力学参数异常与FGR密切相关,可用于诊断FGR,联合子宫动脉和脐动脉血流动力学参数断FGR效能最高.彩超检测子宫动脉和脐动脉血流动力学可为临床预测晚发型FGR和围产儿预后提供有效依据.