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【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】目的：探索心血管内科护理中的不安全因素，并对其进行研究和分析，提出相应的改进措施和建议。方法：随机选取2011年4月～2013年1月来我院治疗心血管疾病的患者80例，对患者采用跟踪调查的方法进行观察记录，并分发调查问卷，对心血管内科护理中的不安全因素进行调查。通过对相关临床资料的研究和回顾性分析，护理人员对其护理经验进行自我总结，主要针对护理过程中存在的一些不安全因素进行总结分析，从而进一步提高心血管内科护理服务的质量。结果：通过对80例心血管疾病患者及其护理人员的调查和分析，可知在心血管内科护理过程中，有可能存在以下不安全因素：医院、病人、护理人员等。其中医护人员是不安全因素中最主要的一部分，而其影响的直接原因是医护人员自身的专业知识储备。 结论：针对心血管内科护理过程中存在的不安全因素，医护人员应当不断进行学习，增加自身专业护理知识储备，提高专业素质和修养，从而有助于护理服务质量的提高。
【關键词】心血管内科护理；不安全因素；护理人员；建议
随着现代社会科技的不断发展，现代医学技术水平和医疗设备都有了很大的进步，人们的生活水平也随之提高。尽管目前人们的生活条件和医疗条件都有了很大的改观，心血管疾病仍然具有较高的发病率，使得人们越来越重视心血管疾病的治疗方法。心血管内科是医院中风险率比较高的一个科室，不仅具有各种各样的疾病，而且具有较多的致病因素。心血管疾病的发病症状十分凶猛，一旦护理不妥当，极易造成病人的病情严重化，即使病情已有所控制，如果未得到较好的护理，也会大大增加病情恶化的风险[1]。在护理过程中，经常存在由护理不当引起的护理纠纷。因此，对心血管内科护理中的不安全因素进行探索和研究，制定具有针对性的改善措施，避免不必要的护理纠纷，具有重要的临床意义。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取2011年4月～2013年1月来我院治疗心血管疾病的患者80例，其中男性患者有52例，女性患者有38例，年龄为34～86岁，平均年龄为57.3岁。其中患有高血压冠心病的有35例，患有风湿性心脏病的有27例，患有心肌梗塞的有18例。
1.2方法
对随机选取的80例患者采用跟踪调查的方法进行观察记录，并分发调查问卷，问卷分为两种，一种是针对患者设计的，另一种是针对护理人员设计的。对心血管内科护理中的不安全因素进行调查。通过对相关临床资料的研究和回顾性分析，护理人员对其护理经验进行自我总结，主要针对护理过程中存在的一些不安全因素进行总结分析，从而进一步提高心血管内科护理服务的质量。
2 结果
2.1对患者的调查结果
通过对80例心血管疾病患者的调查问卷的研究和分析，可以得出：28份调查问卷认为医院是主要的不安全因素，占30%；11份调查问卷认为患者自身是主要的不安全因素，占19%；41份调查问卷认为医护人员是主要的不安全因素，占51%。如表1所示。
2.2对医护人员的调查结果
通过对随机选取的15名医护人员的调查结果显示，4名医护人员认为药物的使用是主要的不安全因素，占34%；7名医护人员认为护理知识的缺乏是主要的不安全因素，占48%；2名医护人员认为患者自身是主要的不安全因素，占9%；2名医护人员认为医患之间的沟通是主要的不安全因素，占9%。具体结果如表2所示。
3建议
3.1医院方面
定时定期对医护人员进行专业知识方面的培训和指导，心血管内科的护理主要是进行药物治疗，这就要求医护人员对患者采取三查八对的护理原则进行心血管内科护理。因此，这就对医护人员的专业知识和专业基础提出了更高的要求，定期对护理人员进行专业的、规范性的护理操作培训，不断改善对护理人员的管理制度，加强医院内环境建设[2]，有利于增加心血管内科护理的安全性，尽可能的减少或是消除环境存在的不安全因素，如地面光滑、存在障碍物等。
3.2患者自身方面
心血管疾病患者应当将自身病情变化、护理状况及时地向医护人员反映，大胆的提出护理过程中所存在的一些问题，并阐述对医院、医护人员存在不满意的地方；患者自身也要注意尽可能的避免一些影响自身病情的不安全因素，保持积极向上的心态，有助于病情的恢复。
3.3医护人员方面
加强医护人员法律知识方面的学习，掌握一定的法律知识，一旦发生护理纠纷时，医护人员可以利用所学的法律知识捍卫自己的权利，及时对护理纠纷进行处理和解决。医护人员不仅需要学习一定的法律知识，还要采用讨论会的形式组织护理人员对存在的不安全因素进行探讨和研究，学习一些经验教训，从而树立正确的护理观念，在处理问题时能够冷静科学的处理。在对患者的病情进行观察记录时，一定要确保数据的真实性、完整性，尽可能的降低误差。医护人员在心血管内科护理过程中，学会运用语言技巧，大大提高护理工作的效率，需要经常与患者及其家属进行沟通交流，一定要保持诚恳的态度，耐心的为患者和家属解答疑虑。如果遇到一些患者或者家属吵闹，应当保持心平气和的心态，冷静的处理问题，注意自身语言和行为不能过激。在交流过程中，要给予患者更多的关心和关爱，获得患者及家属的信任感和亲切感。
3.4提高护理水平
为了消除心血管内科护理过程中存在的不安全因素，最主要的是不断提高医护人员的护理水平和专业技能，通过制定有效的管理制度和规章法则，规范医护人员的护理操作，保证为患者提供具有针对性的护理措施。采用三查八对的护理原则对医嘱、所有药物及患者生命特征等进行检查和核对。患者在进行静脉注射时，一定要注意注射的速度，避免速度过快引起患者的不良反应。
综上所述，对于心血管内科护理中的不安全因素，还需要进行进一步的探索和发现，通过医院、医护人员及患者自身等方面因素的改善，尽量降低或减少不安全因素，不断提高心血管疾病患者的安全性。
参考文献
[1]周柳嫦.心血管内科护理中不安全因素分析[J].中国医药导报，2010，7（16）：197-198.
[2]隋建娥.牙清欣.浅谈护理工作中的不安全因素及防范对策[J].中外医疗2011，30（12）：55.
【摘要】目的：探索心血管内科护理中的不安全因素，并对其进行研究和分析，提出相应的改进措施和建议。方法：随机选取2011年4月～2013年1月来我院治疗心血管疾病的患者80例，对患者采用跟踪调查的方法进行观察记录，并分发调查问卷，对心血管内科护理中的不安全因素进行调查。通过对相关临床资料的研究和回顾性分析，护理人员对其护理经验进行自我总结，主要针对护理过程中存在的一些不安全因素进行总结分析，从而进一步提高心血管内科护理服务的质量。结果：通过对80例心血管疾病患者及其护理人员的调查和分析，可知在心血管内科护理过程中，有可能存在以下不安全因素：医院、病人、护理人员等。其中医护人员是不安全因素中最主要的一部分，而其影响的直接原因是医护人员自身的专业知识储备。 结论：针对心血管内科护理过程中存在的不安全因素，医护人员应当不断进行学习，增加自身专业护理知识储备，提高专业素质和修养，从而有助于护理服务质量的提高。
【關键词】心血管内科护理；不安全因素；护理人员；建议
随着现代社会科技的不断发展，现代医学技术水平和医疗设备都有了很大的进步，人们的生活水平也随之提高。尽管目前人们的生活条件和医疗条件都有了很大的改观，心血管疾病仍然具有较高的发病率，使得人们越来越重视心血管疾病的治疗方法。心血管内科是医院中风险率比较高的一个科室，不仅具有各种各样的疾病，而且具有较多的致病因素。心血管疾病的发病症状十分凶猛，一旦护理不妥当，极易造成病人的病情严重化，即使病情已有所控制，如果未得到较好的护理，也会大大增加病情恶化的风险[1]。在护理过程中，经常存在由护理不当引起的护理纠纷。因此，对心血管内科护理中的不安全因素进行探索和研究，制定具有针对性的改善措施，避免不必要的护理纠纷，具有重要的临床意义。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取2011年4月～2013年1月来我院治疗心血管疾病的患者80例，其中男性患者有52例，女性患者有38例，年龄为34～86岁，平均年龄为57.3岁。其中患有高血压冠心病的有35例，患有风湿性心脏病的有27例，患有心肌梗塞的有18例。
1.2方法
对随机选取的80例患者采用跟踪调查的方法进行观察记录，并分发调查问卷，问卷分为两种，一种是针对患者设计的，另一种是针对护理人员设计的。对心血管内科护理中的不安全因素进行调查。通过对相关临床资料的研究和回顾性分析，护理人员对其护理经验进行自我总结，主要针对护理过程中存在的一些不安全因素进行总结分析，从而进一步提高心血管内科护理服务的质量。
2 结果
2.1对患者的调查结果
通过对80例心血管疾病患者的调查问卷的研究和分析，可以得出：28份调查问卷认为医院是主要的不安全因素，占30%；11份调查问卷认为患者自身是主要的不安全因素，占19%；41份调查问卷认为医护人员是主要的不安全因素，占51%。如表1所示。
2.2对医护人员的调查结果
通过对随机选取的15名医护人员的调查结果显示，4名医护人员认为药物的使用是主要的不安全因素，占34%；7名医护人员认为护理知识的缺乏是主要的不安全因素，占48%；2名医护人员认为患者自身是主要的不安全因素，占9%；2名医护人员认为医患之间的沟通是主要的不安全因素，占9%。具体结果如表2所示。
3建议
3.1医院方面
定时定期对医护人员进行专业知识方面的培训和指导，心血管内科的护理主要是进行药物治疗，这就要求医护人员对患者采取三查八对的护理原则进行心血管内科护理。因此，这就对医护人员的专业知识和专业基础提出了更高的要求，定期对护理人员进行专业的、规范性的护理操作培训，不断改善对护理人员的管理制度，加强医院内环境建设[2]，有利于增加心血管内科护理的安全性，尽可能的减少或是消除环境存在的不安全因素，如地面光滑、存在障碍物等。
3.2患者自身方面
心血管疾病患者应当将自身病情变化、护理状况及时地向医护人员反映，大胆的提出护理过程中所存在的一些问题，并阐述对医院、医护人员存在不满意的地方；患者自身也要注意尽可能的避免一些影响自身病情的不安全因素，保持积极向上的心态，有助于病情的恢复。
3.3医护人员方面
加强医护人员法律知识方面的学习，掌握一定的法律知识，一旦发生护理纠纷时，医护人员可以利用所学的法律知识捍卫自己的权利，及时对护理纠纷进行处理和解决。医护人员不仅需要学习一定的法律知识，还要采用讨论会的形式组织护理人员对存在的不安全因素进行探讨和研究，学习一些经验教训，从而树立正确的护理观念，在处理问题时能够冷静科学的处理。在对患者的病情进行观察记录时，一定要确保数据的真实性、完整性，尽可能的降低误差。医护人员在心血管内科护理过程中，学会运用语言技巧，大大提高护理工作的效率，需要经常与患者及其家属进行沟通交流，一定要保持诚恳的态度，耐心的为患者和家属解答疑虑。如果遇到一些患者或者家属吵闹，应当保持心平气和的心态，冷静的处理问题，注意自身语言和行为不能过激。在交流过程中，要给予患者更多的关心和关爱，获得患者及家属的信任感和亲切感。
3.4提高护理水平
为了消除心血管内科护理过程中存在的不安全因素，最主要的是不断提高医护人员的护理水平和专业技能，通过制定有效的管理制度和规章法则，规范医护人员的护理操作，保证为患者提供具有针对性的护理措施。采用三查八对的护理原则对医嘱、所有药物及患者生命特征等进行检查和核对。患者在进行静脉注射时，一定要注意注射的速度，避免速度过快引起患者的不良反应。
综上所述，对于心血管内科护理中的不安全因素，还需要进行进一步的探索和发现，通过医院、医护人员及患者自身等方面因素的改善，尽量降低或减少不安全因素，不断提高心血管疾病患者的安全性。
参考文献
[1]周柳嫦.心血管内科护理中不安全因素分析[J].中国医药导报，2010，7（16）：197-198.
[2]隋建娥.牙清欣.浅谈护理工作中的不安全因素及防范对策[J].中外医疗2011，30（12）：55.