护理差错事故的预防

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  【摘要】探讨预防和避免发生差错的有效护理措施,以阻断护理差错发生的源头,确保护理工作的安全、准确和高效。方法提高护士法律意识和自我保护意识,严格执行查对制度和职责分明以及加强交接制度,加强护理文书的书写,创造优良的工作环境,倡导人文关怀。完善工作制度,做到有法必依,确保更好地维护患者与自身的权益。
  【关键词】预防;护理人员;护理差错
  护理工作是整个医疗工作的重要组成部分,护理工作范围广、工作环节多,可能发生差错事故的机会较多,如何有效降低护理差错,以提高护理服务质量成为医护人员关注的焦点,为了有效的回避和降低护理风险,为病人提供安全有序的就医环境,现将我们对预防护理差错的方法与体会介绍如下:
  1 护理差错发生的原因
  1.1 简单重复劳动造成惯性思维。
  1.2 粗心大意,没有严格三查八对。
  1.3 护士编制不足工作量大而致身心疲惫。
  1.4 个人文化修养差服务态度恶劣。
  1.5 工作不严谨,缺乏法律责任意识和保护意识。
  2 护理差错易发生的对象
  2.1 工作时间长、年资高的老护士已形成定势思维,容易凭借主观经验工作,造成差错。
  2.2 刚刚参加工作(3年以下)的年轻护士,操作不熟,经验不足,造成差错。
  2.3 个人文化修养差行为懒散的护士,容易发生差错。
  3 预防护理差错发生的方法
  3.1 提高护士法律意识和自我保护意识
  护士在校所受的教育和在职教育中缺乏法律知识教育,长期以来,医务传统习惯使护士工作处于医疗服务的主导地位。护士只重视解决病人的健康问题,而忽视潜在的法律问题。在实际护理过程中缺乏自我保护意识,忽视证据的收集和管理。面对目前护士法律意识淡薄,防范护理风险能力不强,在健全护理管理机制的同时,从提高法律意识入手,全面培训护士。举办《医疗事故处理条例》学习班,聘请法律顾问授课,现场观察护理过程,制定相关格式化条文,开展法律知识竞赛活动,收集大量国内外护理安全资料作为警示。将法律知识培训纳入了,岗前教育和年度考核常规。使其充分认识到严格执行法律法规和操作程序,就是在履行法律职责。
  3.2 认真执行各项规章制度和操作程序,加强交接制度
  病人的病情要交得清,接得明,“三查七对”制度要严格落实,严格清理和妥善保管危险物品;严格执行核心制度之交接班制度,护士必须严格掌握交接班制度的内容、目的、要求,接班时一定要提前上岗,清点物品,阅读交接班本,了解病房总体情况,坚持三交、三接、三清,即书面、口头、床旁交接班,病情交接,治疗护理交接,抢救器械使用交接,口头讲清,书面写清,床旁看清。重点交接危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情,包括生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理措施执行情况,使护理工作有条不紊,减少和杜绝差错发生。
  3.3 加强护理文书的书写
  护理文件均被列为客观资料,允许患方复制,是医疗纠纷中重要的法律文件。一旦发生护理纠纷时,护理记录将被封存,不能修改。研究数据显示,护理记录中存在许多缺陷,包括关键内容记录不全、无记载;记录在案不规范、涂改。由此可见,为了降低护理纠纷的发生率和经济赔偿额度,规范护理记录书写非常重要。我院对存在涂改、重整,病人回家虚真等情况的病历,采取了专项否决制及经济处罚措施。推广了焦点记录法,即以病人目前最重要的问题作为重点摘要或焦点,然后把发生的状况,采取的护理活动及其效果,用科学精炼的语言表达在护理记录单上。为了强化记录技巧,每个季度进行一次病历展评和点评。记录简单,问题突出,专业性强,与医疗记录互补,得到了临床护士的认可。
  3.4 创造优良的工作环境,倡导人文关怀
  护理管理者应注重唤起护士的有意注意,经常提醒护士病区工作重点及病人的特点,确保病区环境安全安静,工作有序,为护士创造良好的工作条件。认真观察病情,耐心解答病人提出的问题,切不可懒散马虎而造成差错事故或者医疗纠纷的发生。运用“以人为本”的原理,充分调动护士的积极性,鼓励发挥人上人潜能,关心,爱护, 重视每一个护士,让她们能感受到工作的快乐与自豪。对护士工给予及时的肯定,经常征求护士的意见,对护士提出的合理要求尽量满足,共同营造一种和谐、友爱的工作环境,护理质量提高了,也就不存在护理服务不到位而引起的护理差错。
  4 结论
  临床护士的工作是繁忙、紧张、忙碌的,但是只要我们做到三查八对,严格执行操作流程,加强学习,加强责任心,以真实平和的态度面对工作,差错事故就会远离我们。相信在我们的精心呵护下,病人会早日康复的。
  参考文献
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