【摘 要】
：
目的 探讨贲门周围血管缝扎术治疗肝硬化门静脉高压的临床疗效.方法 回顾性分析2006年7月至2010年9月收治的门静脉高压症185例患者的临床资料,其中68例行贲门周围血管断流术,117例行贲门周围血管缝扎术.通过对两种治疗方式的临床疗效的观察,术中自由门静脉压(FPP)的动态监测,对术中、术后各临床观察指标,术后远期并发症及生存率行对比研究.结果 术后两组FPP均下降,缝扎术组与断流术组比较差异
【机 构】
：
450052郑州大学第一附属医院肝胆外科,450052郑州大学第一附属医院肝胆外科,450052郑州大学第一附属医院肝胆外科,450052郑州大学第一附属医院肝胆外科,450052郑州大学第一附属医院
论文部分内容阅读
目的 探讨贲门周围血管缝扎术治疗肝硬化门静脉高压的临床疗效.方法 回顾性分析2006年7月至2010年9月收治的门静脉高压症185例患者的临床资料,其中68例行贲门周围血管断流术,117例行贲门周围血管缝扎术.通过对两种治疗方式的临床疗效的观察,术中自由门静脉压(FPP)的动态监测,对术中、术后各临床观察指标,术后远期并发症及生存率行对比研究.结果 术后两组FPP均下降,缝扎术组与断流术组比较差异有统计学意义(P＜0.01),FPP下降幅度:缝扎术组＞断流术组.对照两种手术方式术中及术后各临床指标,两组间各指标比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).缝扎术组及断流术组均无手术死亡病例,断流术组再出血率高于缝扎术组,断流术组与缝扎组肝性脑病发生率相近,断流术组3年生存率低于缝扎术组.结论 贲门周围血管缝扎术能降低患者FPP,同时能够有效减少食管及胃底部曲张静脉破裂再出血率,降低术后并发症发生率及病死率。
其他文献
目的 比较动力髋螺钉(DHS)、锁定解剖板(LCP)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 股骨粗隆间骨折62例中27例采用DHS治疗,17例应用LCP治疗,18例应用PFNA内固定治疗.比较三组手术时间、术中出血量、X线投照时间、住院时间、临床愈合时间、下地负重时间、Harris评分优良率、术后并发症发生率.结果 在术中出血量、下地负重时间、术后并发症发生率方面,PF
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响.方法 选取52例剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的患者为观察对象,随机选取同期58例经阴道分娩的初产妇为对照组,对比分析两组产妇阴道试产成功率、不同产程时间、新生儿阿氏评分、产妇出血量以及住院时间.结果 观察组阴道分娩试产成功率为57.69％,对照组为87.93％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组产妇产程所需时间、出血量、新生儿阿氏评
目的 探索脾切断流术后行抗凝治疗预防门脉系血栓形成的最佳时机及安全性.方法 选取择期行脾切断流术的肝硬化门脉高压症患者90例,随机分成三组.A组:行祛聚治疗基础上,术后第2天开始加用低分子肝素钠.B组:行祛聚治疗基础上,血小板计数＞300×109/L时加用低分子肝素钠行抗凝治疗.C组:仅行祛聚治疗.比较三组间血栓发生率、术后再出血等不良反应情况.结果 A组术后门静脉系统血栓发生率(3.39％)明显
目的 探讨手助腹腔镜脾切除门奇静脉断流术治疗肝硬化并门静脉高压的临床疗效.方法 将105例肝硬化并门静脉高压患者随机分为两组,开腹组52例行开腹手术治疗,腹腔镜组53例行手助腹腔镜脾切除门奇静脉断流术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后发热、排气、切口感染和再出血情况.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后发热时间和术后肛门排气时间明显优于开腹组(P＜0.05);开腹组切口感染7例(13.4
目的 分析高分辨率螺旋CT检测不典型结节病的影像及临床诊断价值.方法 对42例经病理学证实为不典型结节病患者病例资料进行回顾性分析,均行常规CT扫描和高分辨率多层扫描,三维重建.选取同期淋巴结结核、淋巴瘤、转移瘤病例作为对照,分析和探讨高分辨率螺旋CT应用于不典型结节病的诊断效果.结果 不典型结节病发生在一侧肺部及纵隔处最多,其次是仅一侧肺门;不典型结节病仅发病于纵隔的患者比例明显低于淋巴结结核病
目的 探讨小儿川崎病(KD)的诊断及治疗方法.方法 对52例KD患儿的临床表现、辅助检查及治疗方法和治疗效果进行回顾性分析.综合性治疗基础上,治疗组(26例)应用丙种球蛋白静脉滴注(IVIG)连续治疗2次,对照组(26例)应用IVIG治疗1次.IVIG治疗无效的患儿应用糖皮质激素治疗.结果 小儿KD的诊断主要靠临床表现;治疗组总有效率为92.3％,对照组为69.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜
目的 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,商品名:曼月乐)对围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗效果.方法 对39例年龄42 ～51岁的围绝经期功能失调性子宫出血患者于月经第1～5天放置曼月乐,在放置前和放置后12个月内定期随访观察患者的血红蛋白变化及月经情况,B超监测其子宫内膜厚度变化.结果 放置曼月乐6个月后,血红蛋白值由(88±14) g/L升高为(116±10) g/L;月经量由(
目的 探讨皮质下缺血性血管病患者认知功能的弥漫张量磁共振特点,为临床诊断与治疗此类疾病提供可靠依据.方法 所有患者均行磁共振头部横断面扫描;计算并记录扩散张量成像(DTI)技术特征参数各向异性分数(FA)值以及全脑白质平均弥散度(MD),并进行统计分析.结果 血管性痴呆组患者经MRI检查MD最高,而FA则最低,三组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床医师可根据皮质下缺血性血管病患者
目的 探讨儿童原始神经外胚层肿瘤(PNET)的临床表现、病理学特征、治疗及预后.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院16例PNET患儿的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 16例患儿中14例死亡,中位生存期为22个月,6例单纯手术切除组及10例术后放、化疗组的中位生存期分别为13、28个月,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PNET是一种高度恶性肿瘤,好发于青少
目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点及镜下特征,提高临床诊疗效果.方法 回顾性分析2004年至2010年襄阳市第一人民医院收治的16例原发性胃恶性淋巴瘤患者胃镜下表现情况及临床资料.结果 16例中Ⅰ期4例,Ⅱ期5例,Ⅲ期5例,Ⅳ期2例.单纯手术治疗4例,单纯化疗2例,手术及术后化疗10例,采用CHOP方案5例,R-CHOP方案7例.1例死于术后并发症,15例出院,随访12 ～61个月,死亡5例,