目的观察血府逐瘀汤加味而成的中药汤剂联合奥氮平内服治疗脑外伤致精神障碍患者的临床效果。方法选取脑外伤致精神障碍患者40例,随机分为对照组和治疗组各20例。对照组单纯给予奥氮平内服治疗,治疗组在对照组基础上给予由血府逐瘀汤加味而成的中药汤剂内服治疗,2周为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察2组治疗后的精神障碍改善情况,用阳性和阴性症状量表PANSS对治疗2周、4周、8周患者的症状进行评定,以副反应症状量表TESS评定治疗后的不良反应。结果 2组精神障碍均有所改善,治疗后阳性和阴性症状量表PANSS评分较治疗前均有所降低,同组相比,以第8周的分值最低,同时间段组间比较,治疗组分数降低幅度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗过程中出现胃肠不适、恶心呕吐、头晕、嗜睡等不良反应,对照组不良反应率为30%,治疗组不良反应发生率为15%,差异有统计学意义(P<0.05),但2组副反应症状量表TESS评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血府逐瘀汤加味而成的中药汤剂联合奥氮平内服是中西医结合治疗脑外伤致精神障碍的有力方式,二者结合取长补短、标本兼治,能有效缓解患者的精神障碍,疗效确切,不良反应少,值得临床深入研究。