WHO 2014年版《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》解读之十一(耐药结核病和HIV感染)

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自从2007年第一篇关于MDR-TB在免疫缺陷人群中传播的报道发表以来,MDR-TB与HIV感染之间的关系得到世人的重视.WHO报道,在全球3500万HIV感染者中,至少1/3为潜伏结核感染(LTBI),而HIV阳性较HIV阴性的LTBI者发展为活动性肺结核的可能性高29倍(26~31倍)[1-2].尽管HIV与MDR-TB之间相关性的统计学意义尚不十分明确,但清楚的是HIV感染是所有类型结核病、包括敏感和耐药结核病的重要危险因素;HIM感染者对MDR-TB较普通人更为脆弱,如果诊断和治疗延迟,HIV阳性的MDR-TB和广泛耐药结核病(XDR-TB)患者具有更高的病死率.
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