【摘 要】
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目的探讨结肠型与非结肠型克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者的预后情况及其预后不良相关危险因素。方法收集2007年1月至2016年12月中国人民解放军第211医院消化内科符合CD
【机 构】
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中国人民解放军第211医院消化内科
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目的探讨结肠型与非结肠型克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者的预后情况及其预后不良相关危险因素。方法收集2007年1月至2016年12月中国人民解放军第211医院消化内科符合CD研究标准的280例患者,依据蒙特利尔分型标准将40例结肠型CD患者分为研究组,余240例非结肠型CD患者为对照组。制定CD患者调查表,详细登记所有患者的人口学资料、既往史、饮酒史、吸烟史、家族史、临床资料、实验室指标、内镜及组织病理学结果、影像学资料、IFX治疗者用药前及用药第30周时的上述资料等。并通过该院门诊复诊、再住院、电话、通讯软件、信函等方式对其预后情况进行至少12个月的随访。结果结肠型CD患者中女性占比42.5%,与非结肠型CD女性占比(32.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结肠型CD平均发病年龄、平均确诊年龄、与非结肠型CD对比,差异无统计学意义(P>0.05),结肠型CD贫血发生率高于非结肠型CD(P<0.05),肠外表现发生率低于非结肠型CD(P<0.05),余临床表现对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结肠型CD随访1年、3年、5年时预后不良率与非结肠型CD对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示:CD伴肛周病变、疾病行为(狭窄型、穿透型)是其预后不良的独立危险因素。结论本研究发现,结肠型CD临床上贫血发生率、血沉水平异常升高,CD伴肛周病变、疾病行为(狭窄型、穿透型)是其预后不良的独立危险因素。
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