不同术式治疗下腰椎结核的疗效分析

来源 :中国骨伤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:GalaxyJW
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨和分析应用不同术式治疗下腰椎结核的适应证和临床效果。方法:回顾总结2001年6月至2008年10月行手术治疗的下腰椎结核72例,男38例,女34例;年龄16~70岁,平均38.5岁;病程4个月~2年,平均6.8个月。其中单椎体受累10例,2个椎体受累50例,3个椎体12例。下腰椎前凸角度(L4-S1)33.0°~-5.0°,平均13.1°。手术方式包括:①28例行经后路病灶清除、椎弓根系统内固定后外侧植骨融合术;②32例行经前路病灶清除、椎间植骨后路椎弓根系统内固定术;③12例行经皮穿刺置管脓肿引流术(PCD)。疗效评价根据治愈率、植骨融合率、下腰椎曲度矫正状况及临床症状恢复情况(JOA评分)评定。结果:所有患者获得随访,时间1.5~8年,平均3.6年。PCD组首次置管治愈10例,2例重新置管引流后治愈;其中1例半年后因复发行病灶清除融合术。切开病灶清除融合组术后1年植骨融合率95.0%(57/60)。患者皆治愈,手术并发症主要包括髂总静脉损伤3例,硬膜撕裂2例,经术中、术后处理,未造成机体残余损害。下腰椎前凸角度35.0°~16.0°,平均27.3°,最终随访时为33.0°~15.0°,平均25.6°。依照JOA腰腿痛疗效标准(29分法),术前为(15.2±3.4)分,术后最终随访时为(25.6±2.4)分,与术前比较均有统计学差异(P<0.01)。结论:下腰椎结核应根据病变特点的不同选择不同的术式治疗,手术治疗能促进下腰椎结核病灶愈合,缓解临床症状,矫正畸形,避免远期并发症。
其他文献
进入新时期以来,随着社会对于医疗卫生服务要求不断提高,这就对护理人才地培养带了巨大的挑战。循证护理教学法地出现使得广大职业院校为有效地培养学生良好的循证思维以及实
高校思想政治理论课是高校开展思想政治教育的主渠道,是一项系统教育工程。高校思想政治理论课实践教学有利于帮助大学生树立马克思主义世界观、人生观和价值观,是提高高校思想
黄鳝,俗称鳝鱼,长鱼,味道鲜美,肉质细嫩,是深受国内外消费者喜爱的美味佳肴和滋补保健品,也是出品创汇的重要水产品之一,为了扩大黄鳝的养殖生产,挖掘生产潜力,由我站承担实
近年来,各种“互联网+”的消费模式层出不穷。从“宝宝”类产品的兴起,到P2P网贷等新兴金融模式的涌现,互联网金融真正实现了普惠金融的作用。随着专项整治行动的深入开展,监
水压胀形加工是通过向金属圆筒内注入高压水,使管材在直径方向膨胀并贴合于外模,获得需要的形状,特别适合复杂的筒体类零件的加工。将该技术应用到高压开关壳体的制造,生产的
目的:评价球囊扩张经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法:2008年10月至2010年5月应用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗41例骨质疏松性椎体压
目的:探讨闭合手法整复经皮微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法:自2009年至2011年采用闭合手法复位经皮微创锁定钢板内固定治疗60例胫腓骨远端骨折患者,
通过近期对北欧四国的参观考察,对其在城市建设等方面的情况有了一个总体的认识,且印象深刻。本文对此作了较全面的总结和介绍,以此作为我国相关建设行业中的参考。 Through
在国际化竞争下,廉价劳动力能形成低成本优势,发展中国家可借以发展劳动密集型产业,参与国际分工,获取比较利益,但发挥本国的比较优势需承担各种风险。在工业化中期,廉价劳动
研究民事诉讼证明责任分配的前提是正确地对证明责任以及证明责任对象进行理论上的界定。综观证明责任分配诸说,虽均以符合实体法宗旨与公平正义原则为指导思想,但各有其局限,形