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目的
反流性疾病的治疗方法中，抗反流手术(ARS)已成为终生质子泵抑制剂(PPI)药物治疗的可替代方法。然而临床数据表明，ARS术后应用PPI情况仍存在争议。我们将利用全国医疗记录系统调查丹麦人群中ARS术后应用PPI的情况。
设计回顾性随访1996-2010期间全丹麦范围内年龄≥18岁的首次行ARS的病例。两种结果评估方法：ARS术后恢复应用PPI的首次处方(首次处方)及长期应用PPI标志(定义为每年平均应用PPI≥180倍限定日剂量(DDD)。统计方法：Kaplan-Meier曲线及Cox比例风险模型。
结果本分析共纳入3 465病例。12.7%在术前当年应用PPI，其中1-89DDD、90-179DDD及≥180DDD的分别为14.2%、13.4%及59.7%。术后5-、10-及15-年首次恢复应用PPI的风险分别为57.5%、72.4%及82.6%。同样，术后5-、10-及15-年长期应用PPI的风险分别为29，4%、41.1%及56.6%。女性、高龄、近期ARS手术史、术前应用PPI及应用非甾体抗炎药或抗血小板治疗等因素显著增加应用PPI的风险。
结论ARS术后应用PPI的风险高于既往报道，超过50%的病例术后10～15年需长期应用PPI。应让患者意识到ARS术后仍存在较高长期应用PPI的风险。