【摘 要】
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目的探讨原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者房水中可溶性CD44(soluble CD44,sCD4)浓度与视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度及
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目的探讨原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者房水中可溶性CD44(soluble CD44,sCD4)浓度与视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度及视野平均缺损(mean defect,MD)的相关性。方法选取2015-07至2017-05在武警总医院就诊的POAG患者40例(40眼)为研究对象(观察组),按照视野MD程度将患者分为A、B、C三个亚组;选取同期手术的年龄相匹配的白内障患者20例(22眼)为对照组。使用光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)测量受试者RNFL厚度,采用双抗体夹心免疫酶联吸附法(enzyme linked immunosorhent assay,ELISA)测定各组房水中sCD44浓度。分别比较各组sCD44浓度、RNFL厚度,并分析sCD44浓度与视盘RNFL厚度及视野MD的相关性。结果 (1)与对照组相比,观察组房水中sCD44浓度显著升高(t=-13.17,P<0.001),视盘RNFL厚度显著变薄(t=9.65,P<0.001)。(2)单因素方差分析结果显示,各组sCD44浓度及RNFL厚度不全相同(F=197.38,P<0.001;F=135.96,P<0.001),进一步两两比较显示,A、B、C三组sCD44浓度依次增高,RNFL厚度依次变薄,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)Spearman秩相关分析结果显示,房水中sCD44的浓度与视野MD值(r_s=-0.916,P<0.05)及视盘RNFL厚度值(r_s=-0.915,P<0.05)均呈显著负相关。结论 POAG患者房水中sCD44浓度较非POAG患者增高,且随着其浓度的增高,视盘RNFL变薄,视野损伤加重。
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