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目的 探讨螺旋CT增强的肺动脉造影(SCTPA)和放射性核素肺通气/灌注(V/Q)显像二者结合,在肺栓塞(PE)诊断中的作用.方法 对高度怀疑肺栓塞的患者,在就诊24~36 h内做SCTPA和V/Q显像检查,并对其结果进行分析.结果 SCTPA对检出段以上PE有明显优势,V/Q显像在检出亚段PE上有优势,二者均为无创检查,相互结合,同时发挥了核素肺V/Q显像高敏感度和SCTPA高特异性的优势,可减少误诊及漏诊,准确评价病情,在临床工作中有广泛的应用前景.结论 SCTPA和V/Q显像检查相结合有望代替肺动脉造影(PA),使得PE诊断迈上新的台阶。