肛肠外科围手术期抗生素应用情况调查

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  摘要:目的:探讨肛肠外科围手术期抗生素应用情况的调查结果。方法:本文选取我院于2012年01月-2013年12月这两年肛肠外科围手术期应用的抗生素类别、品种、使用人次等进行调查分析,对其结果进行统计总结。结果:在2012年01月-2013年12月这两年肛肠外科一共开展了手术2000例次左右,其中抗生素的使用率超过了99.99%,在手术期抗生素的使用类别主要七大类,这七大类抗生素药物又包括25个品种,人均抗生素使用品种大约是1.40种。其中头孢菌素类抗生素药物的使用例次最多,使用例次达到了1897次,所占百分比为24.43%,使用例次最小的为氯霉素类,101次,所占百分比为1.30%。结论:肛肠外科围手术期抗生素药物的应用情况尚且合理,在临床中抗生素药物使用过程中,一定要对其药物使用情况加强监督和管理。
  关键词:肛肠外科;围手术期;抗生素;应用情况调查
  肛肠外科手术由于解剖部位的特殊性,手术都属于污染手术[1],为了防止术后感染情况的出现,通常情况下都会在手术期使用抗生素药物加强抗感染治疗。但是在使用抗生素药物的过程中,是否能够达到预期的使用效果很容易受到多种因素的影响,其中抗生素的应用情况是否合理就是影响抗生素使用效果的一个重要因素。下面本文选取了我院这两年肛肠外科围手术期应用的抗生素类别、品种、使用人次等进行调查分析[2],对其结果进行统计总结,现资料统计如下。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  本文选取我院于2012年01月-2013年12月这两年肛肠外科围手术期应用的抗生素类别、品种、使用人次等进行调查分析。对肛肠外科手术住院患者的临床资料进行调查统计。
  1.2研究方法
  使用计算机管理系统对我院这两年肛肠外科围手术期应用的抗生素类别、品种、使用人次等进行调查分析,在调查研究过程中,随机抽取临床资料300份,对这些患者的抗生素类药物使用情况、使用品种、使用类别、用药频率等情况进行具体分析,结合临床诊断和手术开展方式等进行临床有关资料分析,对其抗生素药物在围手术期的使用情况及其合理性进行探讨。
  2.结果
  在2012年01月-2013年12月这两年肛肠外科一共开展了手术1765例次左右,其中抗生素的使用率超过了99.99%,在手术期抗生素的使用类别主要七大类,这七大类抗生素药物又包括25个品种,人均抗生素使用品种大约是1.40种。其中头孢菌素类抗生素药物的使用例次最多,使用例次达到了1897次,所占百分比为24.43%,其次是喹诺酮类1806次,所占百分比为23.26%;氨基糖苷类1432次,所占百分比为18.44%;硝咪唑类1388次,所占百分比为17.88%;克林霉素类689次,所占百分比为8.87%;呋喃类451次,所占百分比为5.82%;氯霉素类101次,所占百分比为1.30%。下面我简单抗生素类药物应用情况进行分析对比,如下图所示:
  表一   2012年我院肛肠外科抗生素类药物应用情况
  3.讨论
  在我院肛肠外科围手术期的抗生素类药物使用情况尚且合理,但是在实际应用过程中,仍然存在一定的不合理情况,因此在临床中一定要加强对于肛肠外科围手术期的抗生素药物的合理使用[3]。
  本文选取了我院这两年肛肠外科围手术期应用的抗生素类别、品种、使用人次等进行调查分析,对其结果进行统计总结,结果发现在手术期抗生素的使用类别主要七大类,这七大类抗生素药物又包括25个品种,人均抗生素使用品种大约是1.40种。其中头孢菌素类抗生素药物的使用例次最多,使用例次达到了1897次,所占百分比为24.43%,其次是喹诺酮类1806次,所占百分比为23.26%;氨基糖苷类1432次,所占百分比为18.44%;硝咪唑类1388次,所占百分比为17.88%;克林霉素类689次,所占百分比为8.87%;呋喃类451次,所占百分比为5.82%;氯霉素类101次,所占百分比为1.30%。这些数据结果表明了肛肠外科围手术期抗生素药物的应用情况尚且合理,在临床中抗生素药物使用过程中,一定要对其药物使用情况加强监督和管理。
  在我院肛肠外科手术过程中抗生素的利用率非常高,就是因为肛肠外科手术切口位置的特殊性,使得患者很容易引发感染情况,因此必须要加强对围手术期的抗生素药物使用。肛肠内的主要致病菌就是革兰阴性菌,我院针对这类病菌选择了针对性较强的抗生素,比如头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、硝咪唑类、克林霉素类、呋喃类、氯霉素类等,这些都是能够在临床中加强对于革兰阴性菌抗感染治疗的有效抗生素药物[4],但是在最近几年的研究中发现,这类细菌随着生物变异,其耐药性逐年增强,这就导致很多的抗生素药物对于这类细菌的抗感染性下降,因此在临床中一定要加强对于细菌变异的研究,通过选择适合的抗生素药物,做好肛肠外科围手术期的抗感染治疗过程实施,同时也能够提高患者的手术成功率,降低术后不良反应发生率,促进患者的手术过程顺利开展。
  在临床应用抗生素药物开展抗感染治疗的过程中,必须要强化职业道德素质和药物学知识学习,重视自身的素质提升,同时能够正确合理的使用抗生素,加強对于抗生素药物的监督和管理工作开展,定期在医院内对抗生素的使用情况进行分析总结,及时的发现问题,能够进一步解决问题,真正的保证抗生素药物的合理使用。
  参考文献:
  [1]文建珍.肛肠外科围手术期抗生素应用情况的调查分析[J].临床合理用药杂志,2014,20:88-89.
  [2]欧阳谨,熊健.基层医院外科围手术期抗生素预防性应用分析[J].中国当代医药,2009,08:53-55.
  [3]韩文斌.我院普外科围手术期抗生素应用情况调查[J].中国社区医师(医学专业),2011,23:14-15.
  [4]杨国才.腹部外科围手术期规范化抗生素应用的效果观察[J].海峡药学,2010,05:164-165.
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