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目的 研究支气管肺炎患者常见病原菌及对大环内酯类抗生素的耐药性.方法 随机抽取我院于2018年6月至2020年6月收治的173例支气管肺炎患者,采集痰液样本并分离并病原菌,记录细菌培养阳性率与分布情况,随后行药敏试验,统计病原菌对大环内酯类抗生素的耐药性.结果 173例患者的痰液样本经细菌培养显示阳性结果共79例,阳性率45.66%,从中分离出病原菌86株,其中革兰阳性菌30株,占34.88%,革兰阴性菌54株,占62.79%,真菌2株,占2.33%;革兰阳性菌中,肺炎链球菌对交沙霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗他霉素的耐药率较低,金黄色葡萄球菌对大环内酯类抗生素普遍耐药;革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌对交沙霉素、克拉霉素耐药率较低,大肠埃希菌对大环内酯类抗生素普遍耐药.结论 支气管肺炎患者以革兰阴性菌感染为主,多数感染菌对大环内酯类抗生素耐药率较高,临床应当谨慎用药,根据病原菌检测结果合理选择药物.