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目的:探讨伊伐布雷定联合重组脑利钠肽对急性左心衰患者的影响。方法:选取本院2019年7月-2021年6月收治的80例急性左心衰患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予重组脑利钠肽,观察组给予重组脑利钠肽联合伊伐布雷定片治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗后1个月的心功能指标,治疗前、治疗后3 d的N末端B型脑钠肽前体水平、血流动力学指标。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后1个月两组患者左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径均下降,且观察组均低于对照组(P<0.05),左心室射血分数升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后3 d两组患者N末端B型脑钠肽前体水平、呼吸频率、心率、血压均下降,观察组均低于对照组(P<0.05),血氧饱和度升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:伊伐布雷定联合重组脑利钠肽可有效改善急性左心衰患者临床症状,控制心肌重塑,改善心肌细胞功能,稳定血流动力学水平。