探讨血清热休克蛋白27(HSP27)和可溶性糖蛋白130(Sgp130)在评估慢性心力衰竭(CHF)患者近期预后方面的临床价值。
方法收集2014年1月至2016年1月武汉大学人民医院重症医学科就诊的116例CHF患者的病历资料，随访6个月，根据是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为2组，即非MACE组(n＝83)和MACE组(n＝33)，采用Logistic回归分析MACE发生的相关危险因素。
结果与非MACE组比较，MACE组在糖尿病、扩张型心肌病、纽约心脏病协会(NYHA)分级、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度(E/A)、HSP27和Sgp130等方面差异均有统计学意义(均为P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，CHF患者发生MACE的危险因素包括NYHA分级(OR：5.283，95%CI：2.861～9.460，P＝0.00)、LVEF(OR：1.647，95%CI：1.242～1.845，P＝0.04)、LVEDD(OR：5.281，95%CI：2.782～10.018，P＝0.02)、LVESD(OR：4.735，95%CI：2.240～8.062，P＝0.02)、E/A(OR：3.546，95%CI：1.844～4.307，P＝0.03)、HSP27(OR：1.844，95%CI：1.153～3.638，P＝0.02)和Sgp130(OR：3.064，95%CI：1.519～4.233，P＝0.01)。Spearman相关分析结果显示，血清HSP27和Sgp130水平与LVEF和E/A呈显著负相关(均为P<0.01)，而与LVEDD、LVESD和NYHA分级呈明显正相关(均为P<0.01)。
结论血清Sgp130和HSP27水平的动态变化对CHF患者心功能状态和预后评估具有较好的应用价值。