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【摘 要】 目的：探讨应用护理风险管理对预防普外科手术切口感染的效果，以及对参与护理人员的言行举止所产生影响的分析。方法：借鉴于2013年1月—2014年1月期间，首都医科大学大兴医院对本院的普外科相关护理人员的护理风险管理调研报告。结果：经过调查结果分析得出，实施管理意识培养后的各种指标数明显上升，护理人员的专业性评分、服务态度评分及主动行为评分都有显著提高，与实施前比较差异较为突出。结论：对护理人员进行风险管理意识培养，大可提高普外科护理人员的知信行评分，同时还可降低术后病人切口感染率、投诉率，综合提高病人对医务者的整体满意度，有利于避免护患纠纷事件的发生，而且还可带给医院良好行象。
【关键词】 护理风险管理 普外科手术 切口感染 知信行评分
众所周知，普外科对医务人员的专业性、知识性、应变性等多方面的要求相当高，，而且往往遇到一些病情复杂、危急症的病人，一旦涉及做手术，将会是更大的挑战，因为普外科手术涉及的种类较多，相关护理人员工作量较为繁重，还有时候在护理过程中出现突发因素，以及诸多不安全因素，这就导致了护理纠纷发生的风险。因此作为护理工作人员，需要精确识别护理工作中的高危因素，发现问题积极采取有效措施，遏制危险因素的发生，这将会对提高普外科护理质量具有重要的意义。
1 护理风险管理资料以及方法
1.1 护理风险管理
资料：
一般资料2013年1月到2014年1月对本院普外科200名护理人员实施护理风险管理，所有的参与人员均为自愿参与，绝对不会带有强迫性，为其点差结果保证了公平客观性，调查前后两组分别统计，具体分析得出在护理性别、年龄、手术类型以及病人满意度等方面进行比较，其结果具有可比性，差异无统计学意义。
方法：
1.在进行风险管理之前，进行手术室管理工作安排，风险管理具体如下：
1.1建立小组，分组管理。并且每个小组要求对风险管理进行不定期的抽查，考察其对问题的评估、分析能力，以及对安全隐患的预防能力。
1.2建全管理制度。普外科的科室性质较为特殊，情况较为复杂。那就需要完善建全的管理制度，协助管理。同时还应加强对临床疾病应急措施的管理，因为普外科经常会遇到一些较为突发的紧急情况。
1.3加强对护理人员的专业培养。积极鼓励护理人员利用业余时间，主动参加继续教育，丰富自我专业知识，提升自我专业修养，以迎接挑战性的工作。
1.4加强礼仪教育。要知道，护理工作在某种程度上讲就是一种服务型的工作，所以护理人员的服务专业水平将直接影响到病人的整体情况，毕竟护理人员与病人的接触较为直接。而且提升护理质量还能减少风险事件的发生，减少护患纠纷的发生。
1.5加强护理情况记录。要知道，对病人的病情记录，医院会保存较长时间，就是方便对病人的后期情况进行诊断分析，所以护理人员的实时记录就显得非常重要，结果可以让医生及时的对病人的诊断方案进行有利改动。
1.6对病人实时告知情况。护理人员应该积极主动的为病人讲解病区环境、医疗情况以及医院的相关分析情况，告知病人相关的疾病预防措施，提醒病人注意消毒隔离，维护病人的知情同意权。
1.2 评估的相关方法与内容
1.2.1 对护理人员知信行的调查。在风险管理前后，都要对护理人员采取问卷调查，包括专业知识、护理态度、护理行为这三个方向，记录结果要保证其准确性、客观性、公正性。
1.2.2 实时记录病人的整体情况。主要包括病人的术后切口感染发生率、病人投诉率、风险时间发生率以及病人的满意度调查。
1.2.3 相关结果进行分析。采用SPSS17.0数据软件进行系统分析，计量标准采用平均数±标准差表示，组间计量资料采用成组t检验，组间计数采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 统计分析结果
2.1 统计分析主要对比风险管理前后，对护理人员的知信行结果评比。结果显示，实施风险管理后，相关人员的专业知识、服务态度、护理水平等方面的评分显著提高，差异具有统计学意义，见下表。
2.2 两组病人的切口感染、满意度、护理纠纷以及护理风险事件进行对比分析，结果具有统计学意义，见下表。
风险管理之前与之后相关数据记录表：
3 数据分析
普外科风险管理主要包括了操作技术，护理人员专业技术以及与病人的沟通技巧，护理管理以及观察记录能力。护理人员应该时刻端正服务态度，做好服务质量，加强服务风险管理意识，准确安全的操作护理过程，避免风险问题发生。特别是针对普外科这种风险意识较大，社会影响力较为广泛，管理单位就更应该加强医院护理管理，关注护理人员的工作动态，实时掌控护理病人的情况，建立严格控制的管理体制，让护理人员从思想上提高责任感和义务感。
总结
根据在调研前后的知信行问卷（KAP）调查结果，以及对其护理病人切口感染以及满意度的调查结果，对比分析实施护理风险管理的前后投诉率以及护理风险事件的发生率，不难得出实施风险管理对医院整体效益的带来了较为重要的改观。具体总结如下：
风险管理就是指对护理病人的病情记录，分析，判断，从而可以提前发现危险因素。普外科是专业性、复杂性较强的科室，所接待的病人症较种类繁多，手术涉及种类较多，护理工作量繁重，这就容易增加护理纠纷发生。所以，就更需要对其加强风险管理的力度。
为了提高普外科护理管理质量，打造医院管理制度的良好形象，降低病人术后感染率，医院还应该加强道德建设以及法律法规教育，从而增强护理工作人员的管理风险意识。
对护理工作实施风险管理知识评分，态度评分，行为评分后，各个指数均有较大涨幅，从而表明了护理人员管理能力得到明显改善，防范意识明显增强，病人各种评价相对之前，满意度调查结果显示也明显提高。
总之，医院管理方面，应该积极加强对护理人员进行风险管理意识培养，提高普外科护理人员的各个方面的专业能力，从而综合提高病人对医务者的整体满意度，这将有利于避免护患纠纷事件的发生，还可以带给医院良好行象以及长远的发展效益。
参考文献
[1].邹叶芳，王洁；护理风险管理在全髋关节翻修术中的应用[J]；护士进修杂志；2012年
[2].王小霞；护理风险管理对神经外科长期卧床住院患者皮肤的影响[J]；中国美容医学；2012年14期
[3].黄伟霞，钟守群，吴文芳，秦一婷；护理干预措施在急诊风险管理中的应用效果分析[J]；檢验医学与临床；2013年22期
【关键词】 护理风险管理 普外科手术 切口感染 知信行评分
众所周知，普外科对医务人员的专业性、知识性、应变性等多方面的要求相当高，，而且往往遇到一些病情复杂、危急症的病人，一旦涉及做手术，将会是更大的挑战，因为普外科手术涉及的种类较多，相关护理人员工作量较为繁重，还有时候在护理过程中出现突发因素，以及诸多不安全因素，这就导致了护理纠纷发生的风险。因此作为护理工作人员，需要精确识别护理工作中的高危因素，发现问题积极采取有效措施，遏制危险因素的发生，这将会对提高普外科护理质量具有重要的意义。
1 护理风险管理资料以及方法
1.1 护理风险管理
资料：
一般资料2013年1月到2014年1月对本院普外科200名护理人员实施护理风险管理，所有的参与人员均为自愿参与，绝对不会带有强迫性，为其点差结果保证了公平客观性，调查前后两组分别统计，具体分析得出在护理性别、年龄、手术类型以及病人满意度等方面进行比较，其结果具有可比性，差异无统计学意义。
方法：
1.在进行风险管理之前，进行手术室管理工作安排，风险管理具体如下：
1.1建立小组，分组管理。并且每个小组要求对风险管理进行不定期的抽查，考察其对问题的评估、分析能力，以及对安全隐患的预防能力。
1.2建全管理制度。普外科的科室性质较为特殊，情况较为复杂。那就需要完善建全的管理制度，协助管理。同时还应加强对临床疾病应急措施的管理，因为普外科经常会遇到一些较为突发的紧急情况。
1.3加强对护理人员的专业培养。积极鼓励护理人员利用业余时间，主动参加继续教育，丰富自我专业知识，提升自我专业修养，以迎接挑战性的工作。
1.4加强礼仪教育。要知道，护理工作在某种程度上讲就是一种服务型的工作，所以护理人员的服务专业水平将直接影响到病人的整体情况，毕竟护理人员与病人的接触较为直接。而且提升护理质量还能减少风险事件的发生，减少护患纠纷的发生。
1.5加强护理情况记录。要知道，对病人的病情记录，医院会保存较长时间，就是方便对病人的后期情况进行诊断分析，所以护理人员的实时记录就显得非常重要，结果可以让医生及时的对病人的诊断方案进行有利改动。
1.6对病人实时告知情况。护理人员应该积极主动的为病人讲解病区环境、医疗情况以及医院的相关分析情况，告知病人相关的疾病预防措施，提醒病人注意消毒隔离，维护病人的知情同意权。
1.2 评估的相关方法与内容
1.2.1 对护理人员知信行的调查。在风险管理前后，都要对护理人员采取问卷调查，包括专业知识、护理态度、护理行为这三个方向，记录结果要保证其准确性、客观性、公正性。
1.2.2 实时记录病人的整体情况。主要包括病人的术后切口感染发生率、病人投诉率、风险时间发生率以及病人的满意度调查。
1.2.3 相关结果进行分析。采用SPSS17.0数据软件进行系统分析，计量标准采用平均数±标准差表示，组间计量资料采用成组t检验，组间计数采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 统计分析结果
2.1 统计分析主要对比风险管理前后，对护理人员的知信行结果评比。结果显示，实施风险管理后，相关人员的专业知识、服务态度、护理水平等方面的评分显著提高，差异具有统计学意义，见下表。
2.2 两组病人的切口感染、满意度、护理纠纷以及护理风险事件进行对比分析，结果具有统计学意义，见下表。
风险管理之前与之后相关数据记录表：
3 数据分析
普外科风险管理主要包括了操作技术，护理人员专业技术以及与病人的沟通技巧，护理管理以及观察记录能力。护理人员应该时刻端正服务态度，做好服务质量，加强服务风险管理意识，准确安全的操作护理过程，避免风险问题发生。特别是针对普外科这种风险意识较大，社会影响力较为广泛，管理单位就更应该加强医院护理管理，关注护理人员的工作动态，实时掌控护理病人的情况，建立严格控制的管理体制，让护理人员从思想上提高责任感和义务感。
总结
根据在调研前后的知信行问卷（KAP）调查结果，以及对其护理病人切口感染以及满意度的调查结果，对比分析实施护理风险管理的前后投诉率以及护理风险事件的发生率，不难得出实施风险管理对医院整体效益的带来了较为重要的改观。具体总结如下：
风险管理就是指对护理病人的病情记录，分析，判断，从而可以提前发现危险因素。普外科是专业性、复杂性较强的科室，所接待的病人症较种类繁多，手术涉及种类较多，护理工作量繁重，这就容易增加护理纠纷发生。所以，就更需要对其加强风险管理的力度。
为了提高普外科护理管理质量，打造医院管理制度的良好形象，降低病人术后感染率，医院还应该加强道德建设以及法律法规教育，从而增强护理工作人员的管理风险意识。
对护理工作实施风险管理知识评分，态度评分，行为评分后，各个指数均有较大涨幅，从而表明了护理人员管理能力得到明显改善，防范意识明显增强，病人各种评价相对之前，满意度调查结果显示也明显提高。
总之，医院管理方面，应该积极加强对护理人员进行风险管理意识培养，提高普外科护理人员的各个方面的专业能力，从而综合提高病人对医务者的整体满意度，这将有利于避免护患纠纷事件的发生，还可以带给医院良好行象以及长远的发展效益。
参考文献
[1].邹叶芳，王洁；护理风险管理在全髋关节翻修术中的应用[J]；护士进修杂志；2012年
[2].王小霞；护理风险管理对神经外科长期卧床住院患者皮肤的影响[J]；中国美容医学；2012年14期
[3].黄伟霞，钟守群，吴文芳，秦一婷；护理干预措施在急诊风险管理中的应用效果分析[J]；檢验医学与临床；2013年22期