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目的
观察短期静脉应用地塞米松治疗原发性枕神经痛的临床疗效。
方法将纳入的60例患者随机分为A、B、C三组，每组20例，分别给予局部神经阻滞、静滴地塞米松、口服布洛芬治疗。于治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及偏头痛指数(MHI)测评患者疼痛程度，放射免疫法测量患者疼痛侧颈外静脉血中P物质(SP)浓度。
结果60例患者在治疗过程中脱落3例，57例患者完成6个月的随访，治疗后A、B两组病情较治疗前明显改善(P<0.05)，治疗效果均优于C组(P<0.05)；三组MHI评分与治疗前相比平均变化为62%、63%、42%(P<0.05)，成功率分别为70%、68.4%、44.4%；治疗后三组血中SP浓度较疼痛发作时明显下降(P<0.05)，C组血浆中SP浓度明显高于A、B两组(P<0.05)。
结论静脉应用地塞米松治疗枕神经痛疗效优于布洛芬，且与局部神经阻滞疗效相近。