论文部分内容阅读
既往文献报道的阿奇霉素诱发肝毒性者少见。本文报道1例75岁女性，因上呼吸道感染每日口服阿奇霉素500mg，共3d，诱发黄疸、腹泻及乏力。患者服完阿奇霉素后约2d，家人发现其皮肤黄染，又过2d出现腹泻、乏力，次日就诊。实验室检查发现：血清转氨酶及胆红素升高，肾功能不全。胆系超声示胆囊增厚，多发性胆囊小结石。患者否认输血史、静脉吸毒史或饮酒过度，否认肝炎接触史。患者对青霉素、吗啡及杜冷丁过敏。经颈静脉肝活检，结果符合药物反应所致病理改变：肝门及肝小叶性肝炎，小叶中心坏死。