【摘 要】
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目的研究影响早期Ⅱ型和Ⅲ型胃食管结合部腺癌淋巴结转移的危险因素，并探讨淋巴结转移对其预后的影响。方法选取2007年1月至2014年1月浙江省衢州市人民医院行手术切除并经病理确诊为早期Ⅱ型和Ⅲ型胃食管结合部腺癌共220例患者，分析淋巴结转移的危险因素，用Kaplan－Meier分析淋巴结转移与患者预后的关系。结果早期Ⅱ型和Ⅲ型胃食管结合部腺癌淋巴结转移率为13.1%，肿瘤直径≥2 cm、未分化型及浸
【机 构】
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浙江省衢州市人民医院普外科 324000,浙江省肿瘤医院肿瘤科，杭州 321000,
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目的研究影响早期Ⅱ型和Ⅲ型胃食管结合部腺癌淋巴结转移的危险因素，并探讨淋巴结转移对其预后的影响。
方法选取2007年1月至2014年1月浙江省衢州市人民医院行手术切除并经病理确诊为早期Ⅱ型和Ⅲ型胃食管结合部腺癌共220例患者，分析淋巴结转移的危险因素，用Kaplan－Meier分析淋巴结转移与患者预后的关系。
结果早期Ⅱ型和Ⅲ型胃食管结合部腺癌淋巴结转移率为13.1%，肿瘤直径≥2 cm、未分化型及浸润黏膜下层是早期Ⅱ型和Ⅲ型胃食管结合部腺癌淋巴结转移的独立危险因素。早期Ⅱ型和Ⅲ型胃食管结合部腺癌淋巴结转移组与淋巴结未转移组患者1年总体生存率分别为93.1%(27/29)、98.4%(188/191)，差异无统计学意义(P＝0.130);淋巴结转移组与淋巴结未转移组患者3年总体生存率分别为65.5%(19/29)、91.6%(175/191)，差异有统计学意义(P＝0.000)。
结论肿瘤直径≥2 cm、未分化型及浸润黏膜下层的早期Ⅱ型和Ⅲ型胃食管结合部腺癌患者具有较高的淋巴结转移风险，淋巴结转移与患者的不良预后相关。
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