【摘 要】
：
目的 探讨内科胸腔镜在老年不明原因胸腔积液的诊断价值,总结护理措施并评价其安全性.方法 筛选通过胸水检查及其他临床情况综合判断不能明确病因的老年渗出性胸腔积液患者,对其行内科胸腔镜检查,观察手术的安全性及术后并发症发生情况,给予专科护理.结果 49例患者中单侧胸腔积液41例(83.7％),双侧胸腔积液8例(16.30％).病理确诊结核性胸膜炎14例(28.6％),恶性肿瘤8例(16.3％),非特异
【机 构】
：
450003郑州,河南省人民医院呼吸内科,450003郑州,河南省人民医院呼吸内科,450003郑州,河南省人民医院呼吸内科,450003郑州,河南省人民医院呼吸内科,450003郑州,河南省人民医院
论文部分内容阅读
目的 探讨内科胸腔镜在老年不明原因胸腔积液的诊断价值,总结护理措施并评价其安全性.方法 筛选通过胸水检查及其他临床情况综合判断不能明确病因的老年渗出性胸腔积液患者,对其行内科胸腔镜检查,观察手术的安全性及术后并发症发生情况,给予专科护理.结果 49例患者中单侧胸腔积液41例(83.7％),双侧胸腔积液8例(16.30％).病理确诊结核性胸膜炎14例(28.6％),恶性肿瘤8例(16.3％),非特异性炎症12例(24.5％),病因不明15例(30.6％).胸腔镜检查对临床老年不明原因胸腔积液总体诊断率为69.4％.术后并发症为发热8例(16.3％),大面积皮下气肿7例(14.3％),1例包裹性胸腔积液在人造气胸过程中出现严重胸膜反应,1例发生急性肺水肿,经治疗后均痊愈.结论 内科胸腔镜检查对老年不明原因胸腔积液诊断率为69.4％,较安全且创伤小,易于内科临床开展.同时,护士充分的术前准备、心理疏导、严密观察及精细化护理在并发症的预防和预后方面起到重要作用。
其他文献
目的 探讨早期规范化康复训练对脑梗死患者肢体运动功能和日常生活能力(ADL)的影响.方法 将60例脑梗死患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均进行常规药物治疗,治疗组加以康复训练,每例患者入组时、治疗2周后、治疗4周后分别用Fugl-Meyer运动功能(FMA)量表测试肢体运动功能和改良Barthel 指数量表(MBI)测试ADL.结果 治疗2、4周后治疗组与药物组比较肢体运动功能和日常生
目的 分析脊髓损伤患者常见的并发症,寻找科学有效的护理对策.方法 对临床确诊为脊髓损伤72例的患者的临床资料进行回顾性分析,记录并统计并发症的种类和数量.结果 发生并发症的患者共40例,主要并发症:呼吸系统感染6例,占8.3％、泌尿系统感染10例,占13.9％、压疮8例,占11.1％,便秘40例,占55.6％,深静脉血栓2例,占2.8％.结论 脊髓损伤患者常见的并发症依次为便秘、泌尿系统感染、压疮
目的 探讨人工全膝表面关节置换术后的近期疗效.方法 根据纽约特种外科医院膝关节评分表(HSS),对60例(68膝)行人工表面全膝关节置换患者进行术前和术后3～4个月评分,并将所得数据进行分析比较.结果 60例患者全部获随访.膝关节HSS评分由术前(36.3±7.1)分提高至术后的(88.6±7.4)分,优55膝,良9膝,优良率约为94％.结论 人工全膝关节表面置换术后总体近期疗效满意。
目的 评价动力髋螺钉(DHS)和Gamma钉治疗老年人股骨转子间骨折疗效.方法 对股骨转子间骨折患者47例,行DHS或Gamma钉复位内固定治疗,记录患者的手术时间、术中出血量、临床愈合时间、X线暴露时间、并发症情况及临床疗效.结果 随访时间6 ～18个月(平均8个月).两组比较,Gamma组手术时间、术中出血量、术中X线暴露时间及临床愈合时间均明显低于DHS组(P＜0.05)；两组术后并发症及临
目的 观察曲美他嗪对不稳定型心绞痛(UAP)患者的疗效及校正QT离散度(QTcd)的影响.方法 将100例UAP患者随机分为治疗组50例(曲美他嗪+常规治疗)和对照组50例(常规治疗),观察两组患者治疗前及治疗3、6个月后临床疗效、QTcd、心血管事件发生情况及药物的不良反应.结果 治疗6个月后治疗组的总有效率显著高于对照组(x2 =4.5736,P＜0.05)；治疗3、6个月后治疗组QTcd均显
目的 探讨锁骨钩板治疗锁骨远端骨折的疗效.方法 将117例患者随机分为两组,治疗组59例,采用锁骨钩板内固定；对照组58例,采用传统克氏针张力带内固定,术后对两组疗效进行比较分析.结果 治疗组A级愈合率为94.9％；对照组A级愈合率70.6％.两组A级愈合率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁骨钩板在治疗锁骨远端骨折中固定可靠,可以进行早期功能锻炼,疗效确切。
目的 研究帕瑞昔布钠对开胸手术患者术后镇痛效果和应激反应的影响.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行全麻下开胸手术患者48例,随机分为帕瑞昔布钠组和对照组.帕瑞昔布钠组于麻醉前静脉注射帕瑞昔布钠40mg,对照组麻醉前静脉注射生理盐水2ml.于麻醉前(T0)、术后2 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、抽静脉血测定皮质醇、白细胞介素-6浓度,于T1～E点记录视觉模拟镇痛评分(visual a
股骨粗隆间骨折随着人口的老龄化越来越多.正确选择治疗、尽快恢复运动和生活能力、减少并发症对于老年人常见的骨折尤为重要.自2009年6月至2010年12月我们先后收治股骨转子间骨折83例,其中70岁以上高龄患者49例,行人工假体置换治疗25例,经观察疗效满意,现报告如下。
目的 研究磷酸化膜突蛋白(p-Moesin)与大鼠肾脏缺血再灌注损伤的关系.方法 将15只Wistar雄性大鼠随机分为三个实验组,每组5只:假肾脏缺血再灌注组(假手术组)、肾脏缺血再灌注组(手术组)、肾脏缺血再灌注治疗组(治疗组).治疗组在缺血再灌注前5 min腹腔注射盐酸法舒地尔.大鼠肾脏动静脉夹闭45 min,再灌注24h.留取肾组织做免疫组化,观察磷酸化膜突蛋白在肾组织的表达情况.结果 p-
目的 探讨早产儿喂养不耐受的影响因素及治疗方法.方法 对2009年3月至2011年5月在湖北省中山医院新生儿科住院的168例早产儿的出生体质量、胎龄、开始喂养日龄、窒息等与喂养不耐受性的关系进行了回顾性分析.结果 早产儿发生喂养不耐受约占36.9％,胎龄小、低体质量、开奶延迟、加奶过快、胎粪排出延迟、窒息等因素影响喂养耐受性.结论 早产儿早期微量喂养、非营养性吸吮、缓慢加奶、促进排便和促胃肠动力药