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目的探讨腹腔镜胆囊大部切除术的适应证、手术方法及临床价值。方法该组29例困难胆囊切除均行腹腔镜胆囊大部切除术，对胆囊管的处理：其中套扎法10例，缝扎法8例，封闭法11例。结果手术时间45～70min，术中出血30～100mL，术后引流管留置时间24～36h，术后住院时间3～7d，无中转开腹，无大出血、胆漏、胆道损伤等严重并发症。结论腹腔镜胆囊大部切除术是一种安全有效的手术方法，在临床工作中合理应用该方法可以降低腹腔镜胆囊切除术中转开腹和并发症的发生率。尤其是封闭法更简便、易行、安全、有效。