目的探讨并比较瘤样脱髓鞘病与脑胶质瘤的MRI影像学特征与临床特征。方法收集我院经病理证实为瘤样脱髓鞘病患者35例,脑胶质瘤患者30例,通过对比分析两组患者的临床资料和MRI影像学特征差异。结果两组在发病年龄、首次就诊病程及起病形式等方面比较存在显著差异,其中脑胶质瘤患者的发病年龄明显高于瘤样脱髓鞘病患者,脑胶质瘤患者的首次就诊病程较瘤样脱髓鞘病患者为长,且差异具有统计学意义。另外,脑胶质瘤患者的起病形式以慢性起病更为多见,而瘤样脱髓鞘病患者则以亚急性起病更为多见。瘤样脱髓鞘病患者获得随访5个月~5年,失访3例。预后情况:其中痊愈13例,占37.14%(13/35),好转18例,占51.43%(18/35),无效4例,占11.43%(4/35),在无效的4例患者中病情未发生变化2例,病情加重1例,死亡1例。瘤样脱髓鞘病组患者和脑胶质瘤组患者在头痛、偏身肢体无力、视力下降、肢体麻木、言语障碍、认知障碍、头晕、情绪淡漠等首发症状方面比较无明显差异;但是脑胶质瘤组的癫痫发生率明显高于瘤样脱髓鞘病组,且差异具有统计学意义。结论瘤样脱髓鞘病在MRI影像学方面具有一定的特征。