【摘 要】
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目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血浆置换(TPE)在ICU血源性危重脓毒症中的临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月-2017年1月中山大学附属中山医院重症医学科中因血
【机 构】
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广东省中山大学附属中山医院重症医学科;
【基金项目】
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广东省中山市科技计划项目(20132a133)
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目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血浆置换(TPE)在ICU血源性危重脓毒症中的临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月-2017年1月中山大学附属中山医院重症医学科中因血源性危重脓毒症行CVVH治疗的病例,根据患者是否接受TPE治疗,将其分为CVVH组和CVVH+TPE组,比较两组脏器功能、预后转归。结果:456例血源性危重脓毒症患者入选本研究,其中严重脓毒症209例,脓毒性休克247例,男性:女性=0.92,平均年龄(47±13)岁,行血浆置换183例,转出ICU 348例,康复出院336例。CVVH+TPE组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、APTT、血尿素氮、血清肌酐及血乳酸明显低于CVVH组,血小板计数、ICU转出率及康复出院率均明显高于CVVH组(P均<0.05)。结论:CVVH联合TPE治疗血源性危重脓毒症,能减轻机体的全身炎症反应,较好地维护机体各脏器功能,可改善ICU血源性危重脓毒症的预后。
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