保乳手术与根治手术治疗早期乳腺癌疗效比较

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目的 比较保乳手术与根治手术治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法 76例早期乳腺癌患者,在知情同意下按患者及其家属意愿分成保乳组(BCT组,21例)和根治组(BR组,55例),保乳组采用保乳手术治疗,根治组采用乳腺癌根治性手术,两组术后均按常规放化疗及内分泌治疗,观察比较两组临床治疗效果及并发症发生情况.随访1~6年,比较两组复发情况.结果 两组患者均治愈出院.保乳组发生皮下积液5例、切口脂肪液化2例、切口感染1例、患侧上肢水肿1例;根治组发生皮下积液8例、切口脂肪液化5例、切口感染2例、患侧上肢水肿3例,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).保乳组生存质量评分均明显高于根治组(t=3.42、3.18、4.07、3.09、2.87、3.26,均P<0.05).所有病例均获定期随访,随访时间1~6年,保乳组局部复发率4.8%(1/21),生存率95.2%(20/21);根治组局部复发率3.6%(2/55),生存率96.4%(53/55),两组局部复发率及生存率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 保乳手术治疗早期乳腺癌安全可行,不增加复发率,且能够获得良好的生存质量.
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