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针对常规方案为茎突后区补量不合理之处,提出改进方案,探讨如何在脊髓、晶体等敏感器官不超过耐受剂量的同时,满足茎突后区的剂量要求,以期提高鼻咽癌的局部控制率.选择双侧茎突后区受侵的局部晚期鼻咽低分化鳞癌病人1例,在常规方案照射至50Gy后.施行三维适形放射治疗,着重讨论在后程三维推量阶段如何设置照射野及分配剩余的20Gy;计划评价工具为剂量-体积直方图统计表并考察茎突后区剂量.鼻咽层面、颅底及以上层面剂量分布满意,90%以上等剂量曲线包绕大部分靶区,茎突后区剂量考察点所受剂量为6405cGv,正常组织剂量没