血清炎症细胞因子和肺表面活性蛋白在足月儿呼吸衰竭中的变化及意义

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目的

探讨炎症细胞因子和肺表面活性蛋白(surfactant protein,SP)在足月儿呼吸衰竭中的变化及意义。

方法

前瞻性选取2016年5月至2017年1月八一儿童医院新生儿重症监护病房收治的30例需机械通气和肺表面活性物质治疗的呼吸衰竭足月儿为病例组,30例湿肺或新生儿低血糖足月儿为对照组,所有患儿入院第1天、病例组入院第3天取血并采用流式细胞仪检测白细胞介素6(interleukin,IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),采用酶联免疫吸附法检测血清SP,应用SPSS 22.0进行统计学分析。

结果

病例组入院第1天IL-6、IL-10、SP-A、SP-B及SP-C水平均显著高于对照组[IL-6:172.4(58.4,668.4) ng/L比8.3(5.7,11.2) ng/L,IL-10:10.2(5.9,31.5) ng/L比4.7(3.6,7.1) ng/L,SP-A:6.94(2.37,29.64) μg/L比0.56(0.50,0.64) μg/L,SP-B:4.36(1.99,5.25) μg/L比1.44(1.25,1.79) μg/L,SP-C:0.87(0.19,2.66) μg/L比0.14(0.10,0.16) μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。病例组经外源性肺表面活性物质治疗后,存活组第3天血清IL-6、IL-10、SP-A、SP-B及SP-C水平较第1天明显下降,死亡组第1天IL-6、SP-A、SP-C水平高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论

足月新生儿呼吸衰竭时血清IL-6水平与SP-A、SP-C水平变化趋势一致,其持续升高可能作为疾病加重的早期生物学标记物。

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