探讨舒芬太尼后处理对糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。
方法选取体质量250～300 g的雄性SD大鼠，采用腹腔注射50 mg/kg的链脲佐菌素(STZ)来制备糖尿病大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为3组，每组12只：舒芬太尼后处理糖尿病大鼠组(SP-DM组)，缺血再灌注糖尿病大鼠组(IR-DM组)，假手术糖尿病大鼠组(sham-DM组)。另将正常大鼠随机分为3组，每组12只：舒芬太尼后处理非糖尿病大鼠组(SP-NDM组)，缺血再灌注非糖尿病大鼠组(IR-NDM组)，假手术非糖尿病大鼠组(sham-NDM组)。本实验采用线栓法来制备右侧大脑中动脉栓塞模型(MCAO)，栓塞右侧大脑中动脉(MCA)90 min后恢复局部血流灌注。再灌注前5 min，SP-NDM/DM组于尾静脉注射舒芬太尼1 μg/kg，其余四组(sham-NDM/DM组、IR-NDM/DM组)于同一时刻尾静脉注射等容积生理盐水。再灌注24 h，所有大鼠行神经功能障碍评分(NDS评分)，然后每组取6只大鼠断头取脑行TTC染色、扫描并计算脑梗死容积百分比；每组另取6只大鼠断头取脑测脑含水量，计算脑含水量百分比。
结果非糖尿病和糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注后均出现神经功能缺损、脑梗死、脑水肿等。(1)再灌注24 h的NDS评分，IR-DM组[(3.4±0.4)分]高于IR-NDM组[(2.8±0.5)分](t＝2.313，P<0.05)，SP-DM组[(3.3±0.4)分]与IR-DM组的NDS评分差异无统计学意义(t＝1.546，P>0.05)。(2)再灌注24 h的脑梗死容积百分比，IR-DM组[(58.3±2.1)%]高于IR-NDM组[(32.1±2.6)%](t＝2.912，P<0.05)，SP-DM组[(56.9±2.1)%]与IR-DM组[(58.3±2.1)%]比较，差异无统计学意义(t＝1.633，P>0.05)。(3)再灌注24 h的脑含水量百分数，IR-DM组[(89.3±3.5)%]比较，高于IR-NDM组[(82.6±3.9)%](t＝2.218，P<0.05)，SP-DM组[(87.5±3.4)%]与IR-DM组差异无统计学意义(t＝1.730，P>0.05)。
结论舒芬太尼后处理对糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤无保护作用。