目的探讨经皮内镜椎板间入路髓核摘除术（percutaneous endoscopic lumber discectomy,PELD）治疗腰椎间盘突出症（lumber disch erniation,LDH）的临床疗效。方法对201 1年9月至2012年8月采取经皮椎板间隙入路椎间孔镜下髓核摘除术治疗的42例L₅,S₁腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析,采用疼痛视觉类比评分（visual analogue scale,VAS）和Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）评估临床疗效。其中,男29例,女13例;平均年龄39.2（21⁵5）岁;平均病程9.3（5¹6）个月。42例均为单侧突出或旁中央型,突出21例,脱出15例,游离脱垂6例。结果所有病例均顺利完成手术,平均手术时间68.7（50¹00）min;平均出血量10.8（5²0）ml;平均术后住院时间3.5（2⁷）天;术后均获随访,平均随访8.4（5¹3）个月。出院时VAS评分为（3.0±0.6）分,与术前（7.2±1.1）分相比,差异有统计学意义（P<0.001）,末次随访时VAS评分为（2.0±0.8）分,又有进一步改善（P<0.001）。末次随访时ODI评分为（17.6±4.4）分,较术前（64.8±5.5）分有明显改善（P<0.001）。术中S₁神经根挫伤导致（?）跖屈肌力下降2例,经保守治疗后恢复正常或症状好转;硬膜囊撕裂1例,但术后未出现脑脊液漏;1例术后复发再次行翻修术。结论经皮椎板间隙入路椎间孔镜下髓核摘除术创伤小,操作安全、术后恢复快,临床疗效满意,尤其对于髂嵴较高的L₅,S₁腰椎间盘突出症患者具有独特的优势。