曲阜市居民艾滋病常识、态度和行为状况调查分析

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  为有效阻止艾滋病疫情扩散,全面、真实地了解并掌握普通居民的艾滋病知识水平及防范意识,找出普通居民艾滋病防治的薄弱环节,我们于2005年10月~2006年1月在曲阜市采取随机抽样方法,对2000名居民进行了艾滋病知识的实地调查。
  
  对象与方法
  
  对象:根据曲阜市统计局公布的2003年人口资料,列出曲阜市村级单位人口数与累计人口数,编制备选抽样单位选定表,采取按容量比例概率抽样方法[1],在全市抽取40个村级单位(行政村、居委会),在每个被选村级单位,随机确定第1个调查户,按区域最近法调查50户,在每户以生日最近法抽取1名15~60岁的居民确定为调查对象。
  方法与内容:采用调查员读录法,由调查员入户面对面读出问卷,受访者回答后调查员填写,调查员每天交回当日调查问卷,由督导员检查调查表填写内容,对不符合要求的及时处理或补充调查。为确保调查的真实完整性,督导员第2日从前日问卷中抽取5%进行重复调查。调查问卷根据国内外有关调查自行编写[2]
  数据处理:全部有效问卷回收后,数据使用EPIData3.02软件录入计算机,经逻辑查错后形
  成最终数据库,用于数据分析。数据分析在SPSS13.0下进行,显著性检验P值取≤0.05。
  
  结 果
  
  基本情况:本次调查共调查曲阜市居民2000人,完成问卷1896份,经数据清洗后最终保留有效问卷1819份用于数据分析,占调查样本的90.95%(1819/2000)。其中男939人,女880人;15~30岁795人,36~45岁674人,4~60岁350人;城市452人,农村1367人。
  居民艾滋病基本知识掌握情况:
  曲阜市居民听说过艾滋病的人群总占有率为93.5%(1700/1819)。其中,城市居民(94.7%)略高于农村居民(93.1%),未发现有统计学意义(X2=1.494,P=0.222);高文化程度居民高于低文化程度居民(X2=37.838,P<0.001);低年龄组居民高于高年龄组居民(X2=45.728,P<0.001)。
  在听说过艾滋病的1700位被调查者中,分别有59.3%(1008/1700)、48.2%(819/1700)、78.6%(1337/1700)的居民对艾滋病病人与感染者有区别、艾滋病目前不可治愈和艾滋病具有传染性三方面的知识回答正确。其中高文化程度的居民回答正确率高于低文化程度的居民,城市居民高于农村居民,低年龄组居民高于高年龄组居民,差异有统计学意义(P<0.001)。
  在1337名回答艾滋病具有传染性的居民中,通过对其有关艾滋病传播途径和预防措施的问卷调查,总体回答正确率为78.6%。高文化程度者的回答正确率高于低文化程度者,城市居民高于农村居民,低年龄组居民高于高年龄组居民。在调查的20个小知识点中,回答正确率大多在70%~90%,回答正确率较低的四个问题为:共用餐具、共同进餐不传播(67.5%),握手、拥抱、礼节性接吻不传播(67.0%),共用浴室、游泳池不传播(55.9%),蚊虫叮咬不传播(37.6%)。不同人群对各个知识点的正确认知率,除对共用餐具、共同进餐不传播和握手、拥抱、礼节性接吻不传播两个问题的回答均无统计学差异外,对其他问题的回答均在一定程度上存在着统计学差异,且差异的特点与总体统计相一致。但对蚊虫叮咬不传播这一问题的回答与总体统计恰恰相反(高文化程度者的回答正确率低于低文化程度者,城市居民低于农村居民,低年龄组居民低于高年龄组居民)。
  
  讨 论
  
  艾滋病病毒感染者虽然外表和正常人一样,但他们的血液、精液、阴道分泌物、皮肤黏膜破损或炎症溃疡的渗出液里都含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性;乳汁也含病毒,有传染性;唾液、泪水、汗液和尿液中也能发现病毒,但含病毒很少,传染性不大。
  曲阜市居民对艾滋病的认识尚处于听说但不了解的肤浅阶段。一方面,居民对艾滋病的听说率虽已达到93.5%,但其中仅有59.3%知道艾滋病病人与病毒感染者有区别,48.2%知道艾滋病目前尚不能治愈,78.6%知道其具有传染性,对于艾滋病的传播途径和预防措施的总体回答正确率为78.6%。艾滋病知识水平及防范意识仍处在不容乐观的状态,尤其是农村和文化程度较低的居民,艾滋病防治工作面临形势严竣。另一方面,在知晓艾滋病具有传染性的居民中,对艾滋病传播途径和预防措施各知识点的回答正确率虽大多在70%~90%,均高于有关报道[3,4],但仍存在许多的认识误区,如,对共同进餐、共用餐具、浴室、游泳池、握手、拥抱等日常性接触不传播和蚊虫叮咬不传播的认识不足、不深,尤其是对蚊虫叮咬的回答正确率仅为37.6%,且出现了城市居民正确回答率低于农村、高文化程度居民低于低文化程度居民、高年龄组居民低于低年龄组居民的现象,与有关报道相悖[4],这进一步说明了曲阜市居民对艾滋病相关知识的了解仍处于不够全面、深入的肤浅阶段。笔者认为,有关部门在今后的艾滋病防治工作中,要继续大力普及艾滋病防治知识,尤其是农村和文化程度较低的居民,重点落实各项防治措施,要做到系统、全面、深入,切实提高居民的艾滋病知识掌握水平。
  
  参考文献
  1 中华人民共和国卫生部.2004年全国计划免疫审批方案.北京:中华人民共和国卫生部,2004,8:6.
  2 张倩文,佟伟,齐勇,等.大连市133名妇教人员艾滋病知识、态度、行为调查.预防医学文献信息,2004,10(1):25-26.
  3 中华人民共和国卫生部.2004年中国居民艾滋病常识及态度和行为状况研究报告.北京:中华人民共和国卫生部,2004,6.
  4 张永华,崔媛英,张慧.河泽市牡丹区农民艾滋病知识、态度、信念及行为调查.预防医学文献信息,2004,10(2):146-147.
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