探讨右美托咪定对颈动脉内膜剥脱术患者脑组织炎性反应的影响。

全身麻醉下行择期单侧颈动脉内膜剥脱术的患者40例，年龄65～80岁，体重55～85 kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组(n＝20)：右美托咪定组(Dex组)和对照组(C组)。Dex组麻醉诱导前经10 min静脉输注右美托咪定0.03 μg·kg^-1·min^-1，气管插管后以0.3 μg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注至手术结束前30 min，C组给予等容量生理盐水。于麻醉诱导前20 min(T₀)、麻醉诱导后10 min(T₁)、颈动脉夹闭15 min(T₂)、颈动脉开放15 min(T₃)、术后6 h(T₄)、术后24 h(T₅)时抽取患侧颈内静脉球部血样，采用TBA法检测血清丙二醛(MDA)浓度，采用ELISA法检测血清S100B、TNF-α和IL-6的浓度。

与C组比较，Dex组T_3-5时血清S100B浓度降低，T_2-5时血清TNF-α和IL-6的浓度降低，T₃时血清MDA浓度降低(P<0.05)。

右美托咪定可通过抑制颈动脉内膜剥脱术患者脑组织炎性反应减轻脑损伤。