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目的
探讨妊娠合并二尖瓣狭窄患者病变程度与孕产妇、围生儿结局的关系及处理。
方法回顾性分析本院2006年6月至2015年12月间诊治的62例妊娠合并二尖瓣狭窄患者的临床资料。
结果⑴二尖瓣轻、中、重度狭窄患者心功能Ⅲ~Ⅳ级分别占12%、35.3%、43.3%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑵行心脏手术患者中,心功能Ⅰ~Ⅱ级占85.7%。⑶心功能Ⅲ~Ⅳ级组患者孕周为(31.9±4.82)周,新生儿出生体重为(2 470±375.91)g,与心功能Ⅰ~Ⅱ级组相比差异有统计学意义(P<0.05)。⑷孕前未行手术治疗的孕产妇易发生产后出血、心衰甚至死亡,围产儿死亡率增高。⑸孕前心功能Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级比较,前者对妊娠、分娩期耐受性好,多能顺利度过妊娠、分娩及产褥期,围产儿多能度过围生期。
结论妊娠合并中、重度二尖瓣狭窄较轻度狭窄容易发生心功能衰竭危及生命,但孕前行心脏手术治疗,改善纠正心功能,孕前密切监视心功能,及时终止妊娠,有利于孕产妇及围生儿的预后。