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新农合目前存在的焦点问题在于缺乏制度保障，存在不公平性，参合农民报销方式手续繁琐、报销不及时，定点医疗机构服务不规范，外出务工农民的参合存在较大问题，基层医疗资源不足等。建议加强制度建设，提高法制化水平；全面加强基金管理，完善监督机制；健全基层医疗卫生服务体系，加大对基层医疗资源的投入；消除医疗服务机构的趋利行为；为参合农民提供最方便及时的报销方式；妥善解决外出务工农民的参合问题。