【摘 要】
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背景 吸入剂治疗被国内外指南推荐为防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸道疾病的首选给药方式,但错误使用吸入剂又会影响疾病控制效果.目前,COPD吸入剂宣教并无固定模式,更无
【机 构】
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222061 江苏省连云港市,南京医科大学康达学院第一附属医院 连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科;222061 江苏省连云港市,南京医科大学康达学院第一附属医院 连云港市第一人民医院护理部
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背景 吸入剂治疗被国内外指南推荐为防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸道疾病的首选给药方式,但错误使用吸入剂又会影响疾病控制效果.目前,COPD吸入剂宣教并无固定模式,更无涉及照顾者的宣教模式.目的 探讨基于健康信念模式(HBM)的健康教育在COPD患者吸入剂管理中的应用效果.方法 选取2019年6月—2020年6月在连云港市第一人民医院呼吸科就诊的COPD患者140例,采用简单随机法分为对照组和干预组,剔除干预过程中的脱落病例,最终干预组纳入68例、对照组纳入65例.对照组患者给予常规健康教育,干预组患者及其主要照顾者给予基于HBM的健康教育.比较两组患者入组时及入组3、6个月后吸入给药装置使用情况评分、肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)〕、急性发作/加重次数、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分、护理满意度评分,入组3、6个月后临床疗效.结果 干预组患者入组3、6个月后吸入给药装置使用情况评分、FEV1％、FEV1/FVC、MMAS-8评分、SF-36评分及护理满意度评分高于对照组,急性发作/加重次数≥2次者所占比例低于对照组(P<0.05).干预组患者入组3个月后吸入给药装置使用情况评分、FEV1％、FEV1/FVC、临床治疗有效率、MMAS-8评分、SF-36评分及护理满意度评分高于入组时,入组6个月后吸入给药装置使用情况评分、FEV1％、FEV1/FVC、MMAS-8评分、SF-36评分及护理满意度评分高于入组时和入组3个月后(P<0.05).结论 基于HBM的健康教育能有效提高COPD患者吸入剂治疗的依从性及正确率,改善患者肺功能,减少急性发作/加重次数,进而提高患者的临床疗效及生活质量,且患者的护理满意度较高.
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