紫杉类药物是从红豆杉的树皮或针叶中提取或半合成的抗肿瘤新药。目前临床应用的有紫杉醇(taxotere)和多西紫杉醇(docetaxel)2种。体外试验已证实多西紫杉醇抗瘤活性优于紫杉醇[1]，尤其是对卵巢癌、乳腺癌等。我科自1998年5月至1999年12月使用多西紫杉醇治疗各类晚期恶性肿瘤15例，以观察其抗肿瘤效应及毒性反应。1 材料和方法1.1 临床资料 晚期恶性肿瘤患者15例，男5例，女10例；年龄36～58岁，中位年龄47.5岁。均经病理或细胞学证实，并有X线片，CT或MRI，B超等影像学检查结果，有客观临床观察指标。肝肾功能及血像正常，心电图正常。在应用多西紫杉醇治疗之前1月内未接受其他抗肿瘤治疗。其中胰腺癌1例，非小细胞肺癌(NSCLC)2例，十二指肠癌l例，乳腺癌9例，卵巢癌1例，胆囊癌1例。临床分期：Ⅲ期3例，Ⅳ期12例，均为复治患者。1.2 治疗方法 多西紫杉醇(英国安万特医药公司生产，批准号X970473)使用前，先询问患者有无过敏史，并查白细胞及血小板，有过敏史及白细胞／血小板低下者慎用。在给药前12 h和6 h服用地塞米松3.75 mg；给药前2 d开始给阿司咪唑(息斯敏)10 mg，po，2/d。化疗方案为：第l d，多西紫杉醇80 mg／m2(体表面积)加入500 ml 0.09％NS中静脉持续滴注3 h。；第1～2 d，每天顺珀(DDP)80 mg／m2。每疗程间隔3～4周，每例患者使用2～7个疗程。滴注开始后15min测血压、心率、呼吸各1次，观察有无过敏反应；注药后每周检查血象至少2次；血象低的患者可使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。常规用格拉司琼(Granisetron)止吐。