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目的分析比较胃十二脂肠急性穿孔的不同手术方式的远期疗效。方法对我院收治的胃十二脂肠溃汤穿孔157例中101例行开腹单纯穿孔修补术及术后抑酸、根除幽门螺旋杆菌治疗（单纯修补术组），56例行胃大部切除术（大部切除术组）。结果所有157例患者术后3个月溃疡治愈率达100％，随访期内溃疡复发15例（9．6％）。开腹单纯修补术组明显缩短丫术程时间、住院天数，降低了术后并发症，同时不增加溃疡复发率。结论开腹单纯穿孔修补术及术后抑酸、根除幽门螺旋杆菌治疗的效果满意，是基层医院易掌握推广的有效治疗手段。