手术室中关于手术配合能力评估及安全教育的应用探讨

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  【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)8
  【摘要】目的:对护理人员接受手术室护理安全教育以及手术配合能力评估后的效果进行临床试验分析。方法:选取我院近一年内手术患者98例作为研究对象,随机分为观察与对照两组各49例。对照组患者护理人员实施常规护理教育,观察组患者护理人员实施手术室安全教育以及进行手术配合能力评估,对比两组医疗错误发生率与护理服务质量满意度。结果:观察组护理人员几乎无医疗错误发生,显著低于对照组;观察组患者对护理服务质量满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:对手术室护理人员实施安全教育,配以优质的手术配合能力评估,能够有效降低医疗错误的发生,提高患者对护理质量的满意度。
  【关键词】安全教育;手术配合能力评估;医疗错误
  手术室是患者接受手术的地方,许多危重症或者急诊患者都需要手术来改善治疗情况,因此加强手术室的护理安全,可以有效提升手术成功率,提高手术室的护理质量[1]。手术中,如果护理人员配合不熟练,使整个手术的进行都会受到影响,所以说,护理人员的配合能力和安全教育对整个手术室护理质量的提升都有重要的作用,本文对手术室中的手术配合能力和健康教育、风险管理等进行了相关探讨。
  1、对象与方法
  1.1一般资料
  选取2014年2月至2015年3月间在我院住院治疗的手术患者98例,随机将其分为观察与对照两组各49例。对照组患者有男29例、女20例,年龄介于21~70岁间,平均年龄(41.5±3.3)岁,其中妇科手术14例、外科手术13例、骨科手术10例、泌尿外科手术12例;观察组患者有男27例、女22例,年龄介于22~73岁间,平均年龄(43.4±3.4)岁,其中妇科手术12例、外科手术15例、骨科手术11例、泌尿外科手术11例。两组患者在性别、年龄以及手术类型等一般性资料上无显著差异,具有可比性(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组所有患者护理人员实施常规护理教育,包括常规护理程序、无菌操作过程、并发症的防治以及应急情况处理等技能的培训与宣教。
  观察组所有患者护理人员实施手术室安全教育以及进行手术配合能力评估,具体包括:
  首先,对护理人员进行手术配合能力评估。评估采用医院自己指定的评估表,评估内容包含护理理念(无菌概念、配合要领、手术规范等等)和手术操作步骤(手术器械准备、器械的清洗消毒、配合步骤等等)。评估总分按100分计算,其中90分以上算优秀,80-90分为良好,70-80分为一般,70分以下为差。
  其次,对护理人员的手术室护理进行安全教育培训。安全教育培训内容主要分为三个主要部分:第一,加强对护理人员的培训。医院要多组织相关培训,加强护理人员的手术室护理能力,可以通过讲座或者临床带教的方式,通过实际案例演示的方式,对手术护理过程中常见的问题进行深入剖析并制定相关改进方法,要学会避免错误发生。第二,定期进行总结。定期把护理人员组织在一起召开安全教育会议,然后对护理中常见的隐患进行详细讲解,再让每一个护理人员进行自我总结,对自己工作中遇到的隐患及最终解决方法进行互相介绍,让大家共同学习[2]。第三,护理人员要加强自身的业务学习。强化学习的重要性,我们在工作的过程中会不断的遇到新问题,所以要抱着一颗学习的心态。对相关业务知识不断加强学习更新,对技能要强化熟悉程度,加强手术室护理中的安全意识,让手术室更加规范。
  护理满意度=(非常满意+满意)/总例数x100%
  1.3统计学分析
  本次实验采用SPSS16.0统计学软件进行实验数据的统计学分析,计数资料采用x2检验,以均数±标准差(`x±s)表示,计量资料采用t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2、结果
  2.1两组患者护理人员手术过程的错误主要包括器械认知错误、术中防污染操作失误、手术配合要领错误等,观察组护理人员医疗错误发生率为2.0%,远远低于对照组的14.3%,两组差异显著(P<0.01),具体如下表1所示:
  2.2对照组患者对护理质量满意度为67.4%,远远低于观察组的89.8%,两组护理满意度比较差异明显,具有统计学意义(P<0.01)。
  3、讨论
  手术室是患者进行手术的地方,手术成功与否直接影响到患者的生命健康与今后的生存质量,所以对患者来说,手术是至关重要的。在手术的过程中,容不得半点失误,一个小小的失误都可能引发严重的后果,所以护理人员在手术护理过程中,也必须高度集中注意力,帮助医生顺利完成手术[3]。在手术过程中,因为器具消毒不达标、医疗器械准备不足、药物使用错误等问题都会影响患者的手术和康复,而这些问题又是可以避免的,只要护理人员多一份细心。加强对手术护理中的隐患分析,制定针对性的防范措施,加强对护理人员的培训,降低医疗错误的发生率,并最终提高患者满意度,是我们需要不断奋斗的目标。
  参考文献:
  [1]陈国华. 手术室护理安全教育及手术配合能力评估在手术室中应用效果[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2013,22:3396-3397.
  [2]杨美玲,徐海萍. 护生手术配合能力评估表的设计及应用效果评价[J]. 南京医科大学学报(社会科学版),2012,03:185-187.
  [3]陈锐. 电子手术配合常规在手术室护士定向能力轮训中的应用[J]. 护理学杂志,2011,02:9-11.
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